Loxoscelismo cutáneo predominantemente edematoso: a propósito de un caso / Cutaneous loxoscelism mainly edematous: a case report
Rev. chil. infectol
; Rev. chil. infectol;32(4): 467-471, ago. 2015. ilus
Article
en Es
| LILACS
| ID: lil-762647
Biblioteca responsable:
CL1.1
ABSTRACT
In Chile, loxoscelism is caused by the bite of the Loxosceles laeta spider. The clinical presentation has two different forms cutaneous loxoscelism (CL) and vicero-cutaneous loxoscelism, which is less frequent. Cutaneous loxoscelism includes an uncommon clinical variation (4%), called CL with edematous predominance (CLEP). We present a 5-year-old patient with sudden pain and edema on his right eyelid associated with fever, which progressed rapidly involving the right hemifacial area, frontal region, and left eyelid. Angioedema and pre-orbital cellulitis were discarded and CLEP was suspect. Cutaneous loxoscelism with an edematous predominance is self-limited, benign and with little or no necrotic injury due to the edema, which dilutes the toxin-induced enzymatic process causing necrosis. As in the reported cases it usually responds well to medical treatment and does not cause visceral involvement.
RESUMEN
El loxoscelismo en Chile es un cuadro producido por la mordedura de la araña Loxosceles laeta. Las formas de presentación son loxoscelismo cutáneo (LC) y loxoscelismo cutáneo-visceral (LCV), el último menos frecuente. Dentro del LC existe una variante poco común (4%) conocida como loxoscelismo cutáneo predominantemente edematoso (LCPE). Nuestro caso es un paciente de 5 años que consultó por cuadro de inicio súbito de dolor y edema palpebral derecho, asociado a fiebre el cual evolucionó con rápida progresión extendiéndose en la hemicara derecha, región frontal y párpado izquierdo. Se descartó un angioedema y una celulitis periorbitaria, sospechándose un LCPE. Se manejó con hidrocortisona y clorfenamina. El LCPE es un cuadro benigno, autolimitado, en que no está presente la lesión necrótica o ésta es insignificante. Predomina el edema, el cual abortaría la necrosis al diluir el proceso enzimático producido por el veneno. Tiene buena respuesta al tratamiento médico, con ausencia de compromiso visceral.
Palabras clave
Texto completo:
1
Colección:
01-internacional
Base de datos:
LILACS
Asunto principal:
Picaduras de Arañas
/
Enfermedades de la Piel
/
Edema
/
Enfermedades de los Párpados
Límite:
Animals
/
Humans
/
Male
País/Región como asunto:
America do sul
/
Chile
Idioma:
Es
Revista:
Rev Chilena Infectol
/
Rev. chil. infectol
/
Rev. chil. infectol. (En línea)
/
Revista chilena de infectología
Asunto de la revista:
DOENCAS TRANSMISSIVEIS
Año:
2015
Tipo del documento:
Article
País de afiliación:
Chile
Pais de publicación:
Chile