Fatores intervenientes na implantação da estratégia saúde da família nos municípios brasileiros / Factors involved in the implementation of the family health strategy in brazilian municipalities

RESUMO

A Estratégia Saúde da Família (ESF) é uma aposta de mudançado modelo assistencial e tem por objetivo prestaruma assistência contínua à população, visando melhoraras condições de saúde e de vida. O objetivo deste estudoé analisar os fatores intervenientes na implantação daESF nos municípios brasileiros. Trata-se de um estudo derevisão bibliográfica; foram realizadas buscas retrospectivassobre o tema, publicações em periódicos científicos esites oficiais, no período de 2004 a 2013. Os resultados encontradosrevelam a falta de capacitação e alta rotatividadefuncional, falta de recursos financeiros, problemas deinfraestrutura física e equipamentos, falhas no processode referência e contrarreferência e problemas relativos àspeculiaridades dos grandes municípios, como a violênciaurbana. Conclui-se que, apesar das dificuldades, os indicadoresde sáude e o acesso aos serviços melhoraram nosúltimos anos, mas ainda há necessidade de maior investimentona Atenção Primária à Saúde.

ABSTRACT

The Family Health Strategy (FHS) is a bid to change thecare model and aims to provide continuous assistanceto the population in order to improve health and livingconditions. The aim of this study is to report on thefactors involved in FHS implementation in Brazilianmunicipalities. In this bibliographic review, retrospectivesearches were conducted on the topic, as publishedin scientific journals and official sites, from 2004 to2013. The results showed a lack of training and highfunctional turnover, lack of financial resources, physicalinfrastructure and equipment problems, failures in thereferral and counter-referral process, and problemsrelated to the peculiarities of the big cities, such as urbanviolence. We conclude that despite the difficulties, healthindicators and access to services have improved in recentyears, but there is still a need for greater investment inprimary health care.