Functional reserve in functionally independent elderly persons: a calculation of gait speed and physiological cost / Reserva funcional en adultos mayores autovalentes: una estimación de la velocidad y el costo fisiológico de marcha

ABSTRACT

Abstract Aim: To analyze the behavior of functional reserve percentage (%FR) by gender in functional elderly persons, considering speed and the physiological cost of gait. Methods: A total of 53 self-reliant elderly persons, 40 of whom were women (age 69.4±4.7 years old; BMI 31.2±4.3 kg/m2) and 13 of whom were men (age 70.8±7.2 years old; BMI 28.7±3.5 kg/m2) participated in an observational and cross-sectional study. Participants were requested to walk at comfortable (CG) and maximum gait (MG). Both modalities were performed on a 70-meter elliptical circuit over three minutes. Distance and working heart rate were recorded for the corresponding calculation of average gait speed (AGS), physiological cost index (PCI) and used working heart rate percentage (% uWHR). With this information the FR% was determined by the percentage ratio with AGS, PCI and %uWHR under comfortable versus maximum demand walk conditions. Results: The association between %FR and AGS was significantly higher in males (p=0.017), reaching values of +-20% in most subjects. The physiological %FR for PCI was ≈30% in both men and women (p=0.156), while for % uWHR was ≈40% in females and ≈45% in males (p=0.131). Conclusion: AGS is a critical threshold functionality indicator to determine FR in functionally independent Chilean elderly persons.AU

RESUMEN

Resumen Objetivo: Analizar el comportamiento del porcentaje de reserva funcional (%RF) en adultos mayores (AM) autovalentes considerando la velocidad y el costo fisiológico de marcha. Métodos: Participaron en este estudio observacional y transversal 53 AM autovalentes, 40 mujeres (edad 69,4±4,7 años; IMC 31,2±4,3 kg/m2) y 13 hombres (edad 70,8±7,2 años; IMC 28,7±3,5 kg/m2). Se solicitó a los participantes la ejecución de marcha confortable (MC) y posteriormente marcha máxima (MM). Ambas modalidades fueron desarrolladas en un circuito elíptico de 70 metros durante tres minutos, registrándose la distancia recorrida y frecuencia cardiaca de trabajo, para el correspondiente cálculo de la velocidad promedio de marcha (VPM), índice de costo fisiológico (ICF) y porcentaje de la frecuencia cardiaca de trabajo utilizada (%FCRu). Con esta información se determinó el %RF mediante la relación porcentual entre el rendimiento de VPM, ICF y %FCRu para condiciones de marcha confortable versus de máxima exigencia. Resultados: El %RF asociado a la VPM es significativamente superior en el género masculino (p = 0,017), alcanzando valores de +-20% en la mayoría de los sujetos. Considerando el %RF fisiológica, esta es ≈30% para el ICF tanto en hombres como mujeres (p =0,156), en el caso del %FCRu es ≈40% en el género femenino y ≈45% en el masculino (p =0,131). Conclusión: La VPM es un indicador crítico del umbral de funcionalidad para determinar la RF en AM autovalentes chilenos. AU