Hidratacao parenteral em criancas marasmaticas com diarreia. Necessidades de agua, sodio e potassio. / Parenteral hydration in marasmic infants with diarrhea. Needs of water, sodium and potassium

RESUMO

Estudaram-se, pela tecnica de balanco, sete lactentes marasmaticos durante a recuperacao da desidratacao por diarreia com o objetivo de se avaliar as necessidades de agua, sodio e potassio a ser utilizada na hidratacao parenteral de lactentes em condicoes semelhantes. O tratamento foi padronizado em todos os pacientes que consistiu em hidratacao intravenosa, inicialmente, seguida por realimentacao progressiva. A necessidade media de agua de manutencao foi calculada ao redor de 93 ml/100 cal/dia, obtida somando-se duas quantidades medias a agua de excrecao renal obrigatoria (excrecao da carga de solutos = 38 ml/100 cal/dia) e a agua eliminada com perdas insensiveis (atraves da pele e pulmoes = 65 ml/100 cal/dia). Desse total, subtraiu-se 10 ml/100 cal/dia de agua endogena, calculada a partir do metabolismo de hidratos de carbono, proteinas e gorduras. As necessidades de manutencao media de sodio e potassio foram respectivamente 3,0 e 2,5 mEq/100 cal/dia para a cobertura das perdas na situacao estudada