[Metabolomics in ischaemic stroke, new diagnostic and prognostic biomarkers]. / La metabolomica en el ictus isquemico, nuevos biomarcadores diagnosticos y pronosticos.

ABSTRACT

The study of biomarkers related with ischaemic stroke is becoming increasingly more important as a way to further our knowledge of the pathophysiological changes that occur in cerebrovascular disease and to make it easier to reach an early diagnosis. Within this field, metabolomics offers a novel approach. The field is defined as the study of the small-molecule metabolites derived from cell metabolism. Its interest lies in the fact that, using a biological sample, it offers a snapshot of the cellular changes that are taking place. Today, the application of metabolomics requires a complex methodology that includes the application of laboratory separation techniques, multivariant statistical analyses and the use of bioinformatic tools. A number of studies conducted within the field of cardiovascular disease have focused on the application of this approach. In recent years there has been a steady growth in the number of publications referring to the metabolic changes related with ischaemic stroke, both in animal models and in patients. Metabolomics makes it possible to obtain the profiles of metabolites that identify patients who have suffered an ischaemic stroke. Furthermore, since studies have been carried out that relate certain metabolites with the most common causations of ischaemic stroke, metabolomics may eventually play a significant role in the study of cryptogenic stroke. The most exhaustive knowledge of the changes in the metabolic pathways involved in cerebrovascular disease could lay the foundations for the development of new neuroprotector strategies.

RESUMEN

TITLE La metabolomica en el ictus isquemico, nuevos biomarcadores diagnosticos y pronosticos.El estudio de biomarcadores relacionados con el ictus isquemico esta adquiriendo una mayor importancia en vistas de conocer mejor los cambios fisiopatologicos de la enfermedad cerebrovascular y facilitar un diagnostico precoz. Dentro de este campo, la metabolomica ofrece un nuevo abordaje. Se define como el estudio de los metabolitos moleculares de pequeño tamaño derivados del metabolismo celular. Su interes radica en que, a partir de una muestra biologica, ofrece una instantanea de los cambios celulares que estan aconteciendo. Actualmente, la aplicacion de la metabolomica requiere una metodologia compleja que incluye la aplicacion de tecnicas de separacion de laboratorio, analisis estadisticos multivariantes y el empleo de herramientas bioinformaticas. Son multiples los estudios en el ambito de la enfermedad cardiovascular que se han centrado en aplicar este abordaje. En los ultimos años ha ido en aumento el numero de publicaciones referentes a los cambios metabolicos relacionados con el ictus isquemico, tanto en modelos animales como en pacientes. La metabolomica permite la obtencion de perfiles de metabolitos que identifican a los pacientes que han sufrido un ictus isquemico. Ademas, dado que se han llevado a cabo estudios que relacionan metabolitos concretos con las etiologias mas frecuentes del ictus isquemico, la metabolomica puede llegar a adquirir un papel significativo en el estudio del ictus criptogenico. El conocimiento mas minucioso de los cambios en las vias metabolicas implicadas en la enfermedad cerebrovascular podria sentar las bases para el desarrollo de nuevas estrategias de neuroproteccion.