Paediatric acid-base disorders: A case-based review of procedures and pitfalls.

Les troubles de l'équilibre acido-basique sont fréquents chez les patients d'âge pédiatrique. Même si on les croit difficiles et complexes à analyser, des règles simples suffsent pour interpréter même les troubles les plus complexes, pourvu qu'on évite certains écueils.Au moyen d'une approche fondée sur des cas, le présent article contient les concepts fondamentaux de l'analyse acido-basique et fait ressortir des erreurs et des omissions courantes. Les thèmes abordés incluent la bonne détermination du trouble primaire, la distinction entre les changements compensatoires et d'autres troubles primaires, l'utilisation du trou anionique corrigé par l'albumine pour produire un diagnostic différentiel chez les patients ayant une acidose métabolique, le dépistage de troubles mixtes au moyen de la formule delta-delta, la détermination des limites de compensation, l'utilisation du trou anionique pour dépister une acidose « cachée ¼ et l'importance d'utiliser l'information tirée de l'anamnèse et de l'examen physique pour déterminer la cause précise de la perturbation acido-basique du patient.