Stroke care in Galicia: telemedicine in the early, multidisciplinary treatment of all acute stroke cases. / Plan de Asistencia al Ictus en Galicia: telemedicina para un tratamiento hospitalario multidisciplinar, precoz y universal del ictus agudo.

ABSTRACT

EN Stroke is the main cause of morbidity and mortality in Spain and in Galicia in particular. Tissue viability after stroke depends on the time taken to restore circulation. The widely dispersed and aging population of this region challenges efforts to provide equal care for patients with time-sensitive emergencies such as stroke. Two regional hospitals (Hospital do Salnés and Hospital do Barbanza) and the reference Hospital Clínico de Santiago launched a telestroke pilot program in 2011 in which patients whose treatment was guided at a distance were discharged with lower levels of stroke severity and mortality. That outcome was probably attributable to more rapid diagnosis. Given those preliminary results and the characteristics of the population, the centrally coordinated Galician Stroke Care Plan was launched in 2016 to provide a telemedicine service that connects all hospitals in the health system of Galicia. This paper summarizes the experience of developing and implementing the program.

RESUMEN

ES El ictus es la principal causa de morbimortalidad en Galicia y en España. Cuando se produce un ictus isquémico, la viabilidad del tejido está condicionada por el tiempo que transcurre hasta la revascularización. Galicia tiene una población envejecida y con gran dispersión. Ambos hechos suponen un reto para garantizar la equidad en la atención a pacientes con patologías tiempo-dependientes como el ictus. En el año 2011 se inició un proyecto piloto entre dos hospitales comarcales (Salnés y Barbanza) y el Hospital Clínico de Santiago. Se observó que los pacientes tratados a través del teleictus tendieron a una menor gravedad y mortalidad al alta, a expensas probablemente de una mayor agilidad en el proceso diagnóstico. Teniendo en cuenta estos resultados y las condiciones de la población gallega, en 2016 se inició el Plan Gallego de Atención al Ictus con la creación de un centro coordinador de atención al ictus y una red de telemedicina en todos los hospitales del Servicio Gallego de Salud. Este artículo resume la experiencia en el desarrollo e implantación de dicho plan.