[Profile of service providers in high-risk neonatal care in the databases of the Brazilian Unified National Health System]. / Perfil dos prestadores de serviço em relação aos procedimentos de cuidado aos recém-nascidos de risco nas bases de dados do Sistema Único de Saúde.

RESUMO

O objetivo foi analisar o perfil dos prestadores de serviço do Sistema Único de Saúde (SUS) em relação aos procedimentos de cuidado aos recém-nascidos de risco, valendo-se da base de dados não identificada de acesso público das Autorizações de Internação Hospitalar (AIH). Foi realizado um estudo transversal utilizando-se os dados das AIH não identificadas dos recém-nascidos com até 1 dia de vida, saídos entre janeiro de 2013 e dezembro de 2015, e do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde. O método TwoStep Cluster foi usado para classificar os estabelecimentos com características similares. Foram observadas diferenças regionais na frequência de uso das unidades de terapia intensiva neonatal e nos procedimentos especiais registrados nas bases de dados. O método TwoStep Cluster identificou três agrupamentos de prestadores: o 1º com 1.151 estabelecimentos e com internações de baixa complexidade; o 2º com 84 estabelecimentos e internações de perfil cirúrgico; e o 3º com 393 estabelecimentos e internações de maior complexidade do cuidado neonatal, incluindo cirurgias. Os registros da internação, em conjunto com técnicas de análise multivariada, têm potencial para apoiar a tomada de decisão dos gestores do SUS na organização do cuidado neonatal.

RESUMEN

El objetivo fue analizar el perfil de los prestadores de servicio del Sistema Único de Salud brasileño, respecto a los procedimientos de cuidados a los recién nacidos en riesgo, a partir de una base de datos no identificada de acceso público con Autorizaciones de Internamiento Hospitalario (AIH). Se trata de un estudio transversal, utilizando datos de AIH no identificadas con recién nacidos de hasta 1 día de vida, halladas entre enero de 2013 a diciembre de 2015, así como del Registro Nacional de Establecimientos de Salud. El método TwoStep Cluster se utilizó para clasificar los establecimientos con características similares. Se observaron diferencias regionales en la frecuencia de uso de las unidades de terapia intensiva neonatal y en los procedimientos especiales registrados en las bases de datos. El método TwoStep Cluster identificó tres agrupamientos de prestadores: el 1º con 1.151 establecimientos y con internamientos de baja complejidad; el 2º con 84 establecimientos e internamientos de perfil quirúrgico y el 3º con 393 establecimientos e internamientos de mayor complejidad de cuidado neonatal, incluyendo cirugías. Los registros del internamiento, junto a técnicas de análisis multivariado, tienen potencial para apoyar en la toma de decisiones por parte de los gestores del SUS en la organización del cuidado neonatal.