Analysis of Utility Assessment Scores to Objectify the Health Burden Caused by Breast Conservation Therapy.

HISTORIQUE: La lumpectomie suivie d'une radiothérapie, ou conservation mammaire (CM), est un traitement chirurgical viable du cancer du sein précoce. Selon les publications, les patients préfèrent toutefois la mastectomie à la CM, probablement en raison du large éventail de possibilités de reconstructions après la mastectomie. Les chercheurs visent à explorer le fardeau objectif d'une vie avec une CM pour la santé, afin d'aider les chirurgiens à mieux comprendre les préférences des patientes en matière de traitement. MÉTHODOLOGIE: Les chercheurs ont utilisé trois outils utilitaires validés sur l'état de santé pour objectiver le fardeau de la vie après une CM : l'échelle visuelle analogique (ÉVA), l'arbitrage temporel (AT) et le pari standard (PS). Ils ont recruté un échantillon prospectif de la population générale et d'étudiants en médecine et ont analysé leurs réponses pour obtenir les scores. RÉSULTATS: Les scores d'utilité d'une vie avec une CM s'établissent comme suit : ÉVA 0,81 ± 0,19, AT 0,93 ± 0,10 et PS 0,92 ± 0,14. L'AT et le PS indiquent respectivement la volonté de perdre 2,5 années de vie et d'accroître le risque de décès de 8 % pendant les interventions de reconstruction pour corriger une anomalie de CM. L'âge, le genre, la race, l'instruction et le revenu n'étaient pas des prédicteurs indépendants statistiquement significatifs des scores d'utilité plus élevés ou plus faibles. CONCLUSION: Les chercheurs ont évalué les répercussions du fardeau de la CM sur la santé au moyen de scores d'utilité numériques validés. Ces indices démontrent la volonté de réduire le nombre d'années de vie pour corriger une anomalie de la CM plutôt qu'une reconstruction après une mastectomie unilatérale. Ils peuvent aider les chirurgiens à mieux comprendre les préférences des patientes pour parvenir à une décision commune en matière de prise en charge du cancer du sein.