Consensus document on enhancing medication adherence in patients with the human immunodeficiency virus receiving antiretroviral therapy.

RESUMEN

La adherencia al tratamiento en el paciente con infección por el virus de la  inmunodeficiencia humana sigue siendo foco de atención de profesionales sanitarios e investigadores. Sin embargo, el perfil del paciente y el  arsenal terapéutico disponible han cambiado enormemente en la última década.  La adherencia inadecuada, no solo al tratamiento antirretroviral sino también a otros fármacos prescritos, sigue siendo la principal causa de fracaso  terapéutico. Existen diversos factores asociados a la mala adherencia y otros  que facilitan la misma, de ahí la importancia de identificar y manejar las  situaciones que puedan dificultar la adherencia e intentar corregirlas. Asimismo, se debe reevaluar periódicamente la adherencia durante el  seguimiento del tratamiento antirretroviral y del resto de los fármacos  prescritos. En la actualidad no existe un método único para medir la adherencia  de forma fiable. Por ello se hace necesario utilizar varios métodos combinados de fácil realización. Adicionalmente, una buena relación entre el  personal sanitario y los pacientes facilita la obtención de una adecuada  información sobre la adherencia. Las intervenciones para mejorar la adherencia  deben ser multidisciplinares, individualizadas y ajustadas a los nuevos patrones  de transmisión de la infección, y es fundamental incluir el control de la adherencia a otros fármacos prescritos al paciente con el virus de la  inmunodeficiencia humana. El presente documento actualiza las  recomendaciones publicadas en 2008 tras una revisión de la literatura científica,  lo que ha permitido emitir unas recomendaciones consensuadas para la mejora  de la adherencia al tratamiento. El objetivo principal es ayudar a todos los  profesionales sanitarios dedicados al control clínico y terapéutico de los  pacientes con el virus de la inmunodeficiencia humana (médicos, farmacéuticos,  enfermeras, psicólogos y trabajadores sociales) a mejorar la adherencia a toda  la farmacoterapia que tengan prescrita.