Prevalence and prognostic implications of the no-reflux phenomenon in patients undergoing primary percutaneous coronary intervention at a university center in a middle-income country.
Arch Cardiol Mex
; 94(3): 331-340, 2024.
Article
en En
| MEDLINE
| ID: mdl-39028873
ABSTRACT
OBJECTIVE:
To analyze the prevalence of no-reflow and the 30-day mortality in a university center in a middle-income country.METHOD:
We analyzed 2463 patients who underwent primary PCI from January 2006 to December 2021. The outcome measure was 30-day mortality.RESULTS:
Of a total of 2463 patients, no-reflow phenomenon was found in 413 (16.8%) patients, 30-day mortality was 16.7 vs. 4.29% (p < 0.001). Patients with no-reflow were older 60 (53-69.5) vs. 59 (51-66) (p = 0.001), with a higher delay in onset of symptom to emergency department arrival 270 vs. 247 min (p = 0.001). No-reflow patients also had had fewer previous myocardial infarction, 11.6 vs. 18.4 (p = 0.001) and a Killip class > 1, 37 vs. 26% (p < 0.001). No-reflow patients were more likely to have an anterior myocardial infarction (55.4 vs. 47.8%; p = 0.005) and initial TIMI flow 0 (76 vs. 68%; p < 0.001).CONCLUSION:
No-reflow occurred in 16.8% of STEMI patients undergoing primary PCI and was more likely with older age, delayed presentation, anterior myocardial infarction and Killip class > 1. No-reflow was associated with a higher mortality at 30-day follow-up.RESUMEN
OBJETIVOS:
Analizar la prevalencia de no reflujo y la mortalidad a 30 días en un centro universitario de un país de ingresos medios.MÉTODO:
Analizamos 2,463 pacientes que se sometieron a ICP primaria desde enero de 2006 hasta diciembre de 2021. La medida de resultado fue la mortalidad a los 30 días.RESULTADOS:
Del total de 2,463 pacientes, se encontró fenómeno de no reflujo en 413 (16.8%), la mortalidad a los 30 días fue del 16.7 vs. 4.29% (p < 0.001). Los pacientes sin reflujo tenían mayor edad 60 (53-69.5) vs. 59 (51-66) (p = 0.001), con mayor retraso del inicio de los síntomas a la llegada a urgencias, 270 vs. 247 min (p = 0.001). Los pacientes sin reflujo también tenían menos infarto de miocardio previo, 11.6 vs. 18.4 (p = 0.001), y una clase Killip > 1, 37 vs. 26% (p < 0.001). Los pacientes sin reflujo tenían más probabilidades de tener un infarto de miocardio anterior (55.4 vs. 47.8%; p = 0.005) y flujo TIMI inicial 0 (76 vs. 68%; p < 0.001).CONCLUSIÓN:
Ocurrió ausencia de reflujo en el 16.8% de los pacientes con IAMCEST sometidos a ICP primaria y fue más probable con la edad avanzada, presentación tardía, infarto de miocardio anterior y clase Killip > 1. El no reflujo se asoció con una mayor mortalidad a los 30 días de seguimiento.Palabras clave
Texto completo:
1
Colección:
01-internacional
Base de datos:
MEDLINE
Asunto principal:
Fenómeno de no Reflujo
/
Intervención Coronaria Percutánea
Límite:
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
/
Middle aged
Idioma:
En
Revista:
Arch Cardiol Mex
Asunto de la revista:
CARDIOLOGIA
Año:
2024
Tipo del documento:
Article
Pais de publicación:
MEXICO
/
MX
/
MÉXICO