Can a school health club-based intervention significantly influence the drivers of gendered sexual norms and ideologies among in-school adolescents in southeast Nigeria?

ABSTRACT

Individual experiences, social policies, and environmental exposure shape beliefs, norms and ideologies about sexuality. The objective of this study was to determine the effectiveness of a school health club training programme in improving adolescents' knowledge and perceptions of gender norms and ideologies about sexuality. This was an intervention study among in-school adolescent boys and girls in 12 secondary schools in Ebonyi State, southeast Nigeria. The intervention was the establishment of school health clubs in six schools (intervention), while the six other schools served as controls that did not have school health clubs. Data was collected using a pre-tested interviewer-administered questionnaire. Bivariate and multivariate logistic regression analyses were used to analyse the data. More than half of the adolescents in the intervention (58.3%) and non-intervention (56.1%) schools believed that men need sex more than women. About 90% of adolescents in school (in both arms) agreed that both boys and girls should remain virgins until marriage. Majority of adolescents in both intervention and non-intervention schools disagreed with the notion that "it is justifiable for a boy to hit his girlfriend". Female gender (OR 1.6; CI 1.1-2.4), senior secondary school level (OR 1.6; CI 1.0-2.5), and urban residence (OR 1.7; CI 1.1-2.5) were associated with the perception that boys do not respect girls who agree to have sex with them. Working for pay decreases the likelihood of having the perception that girls should remain virgin until they marry (OR 0.4; CI 0.2-0.9), while living in the urban area increases the likelihood of having the perception that boys should remain virgins until marriage (OR 2.1; 1.1-4.1). Female gender (OR 0.7; CI 0.5-1.0) and urban residence (OR 0.6; 0.4-0.9) decrease the likelihood of having the perception that men need sex more frequently than women do. In the intervention arm, female gender was associated with perception that boys do not respect girls who agree to have sex with them (OR 2.4; CI 1.3-4.3) while older age was associated with the perception that men need sex more frequently than women in the intervention arm (OR1.2; CI1.0-1.4). No predictor was found in the non-intervention arm. Although both intervention and non-intervention arms had positive perceptions of gendered sexual norms and ideologies, a school health club-based intervention could influence the drivers of these norms.

Les expériences individuelles, les politiques sociales et l'exposition à l'environnement façonnent les croyances, les normes et les idéologies en matière de sexualité. L'objectif de cette étude était de déterminer l'efficacité d'un programme de formation d'un club de santé scolaire pour améliorer les connaissances et les perceptions des adolescents concernant les normes de genre et les idéologies en matière de sexualité. Il s'agissait d'une étude d'intervention auprès d'adolescents, garçons et filles, scolarisés dans 12 écoles secondaires de l'État d'Ebonyi, au sud-est du Nigeria. L'intervention consistait en la création de clubs de santé scolaire dans six écoles (intervention), tandis que les six autres écoles servaient de contrôles qui ne disposaient pas de clubs de santé scolaire. Les données ont été collectées à l'aide d'un questionnaire pré-testé administré par l'intervieweur. Des analyses de régression logistique bivariées et multivariées ont été utilisées pour analyser les données. Plus de la moitié des adolescents des écoles d'intervention (58,3 %) et de non-intervention (56,1 %) pensaient que les hommes avaient plus besoin de relations sexuelles que les femmes. Environ 90 % des adolescents scolarisés (dans les deux bras) étaient d'accord sur le fait que les garçons et les filles devraient rester vierges jusqu'au mariage. La majorité des adolescents des écoles d'intervention et des écoles non-interventionnelles étaient en désaccord avec l'idée selon laquelle « il est justifiable qu'un garçon frappe sa petite amie ¼. Le sexe féminin (OR 1,6 ; IC 1,1-2,4), le niveau d'études secondaires de deuxième cycle (OR 1,6 ; IC 1,0-2,5) et la résidence urbaine (OR 1,7 ; IC 1,1 2,5) étaient associés à la perception que les garçons font ne respecte pas les filles qui acceptent d'avoir des relations sexuelles avec elles. Travailler contre rémunération diminue la probabilité d'avoir l'impression que les filles devraient rester vierges jusqu'à leur mariage (OR 0,4 ; IC 0,2-0,9), tandis que vivre en zone urbaine augmente la probabilité d'avoir l'impression que les garçons devraient rester vierges jusqu'au mariage. (OU 2.1 ; 1.1-4.1). Le sexe féminin (OR 0,7 ; IC 0,5-1,0) et la résidence urbaine (OR 0,6 ; 0,4-0,9) diminuent la probabilité d'avoir la perception que les hommes ont besoin de relations sexuelles plus fréquemment que les femmes. Dans le groupe d'intervention, le sexe féminin était associé à la perception que les garçons ne respectent pas les filles qui acceptent d'avoir des relations sexuelles avec eux (OR 2,4 ; IC 1,3-4,3), tandis que l'âge plus avancé était associé à la perception que les hommes avaient besoin de relations sexuelles plus fréquemment que les hommes. femmes dans le bras d'intervention (OR 1,2 ; IC 1,0-1,4). Aucun prédicteur n'a été trouvé dans le bras sans intervention. Même si les groupes d'intervention et de non-intervention avaient des perceptions positives des normes et idéologies sexuelles sexistes, une intervention basée sur un club de santé scolaire pourrait influencer les moteurs de ces normes.