Factors associated with functional disability in older adults with cancer treated at reference outpatient clinics in the state of Mato Grosso, Brazil / Fatores associados à incapacidade funcional em idosos com câncer atendidos em ambulatórios de referência no estado de Mato Grosso, Brasil

ABSTRACT

Objective: To analyze the factors associated with functional disability in older adults with cancer treated at reference outpatient clinics in the state of Mato Grosso, Brazil. Method: Cross-sectional study with 463 elderly aged 60 years or older. The outcome variable was the functional disability assessed using the Instrumental Activities of Daily Living Scale (IADL) developed by Lawton and Brody. The independent variables were sociodemographic characteristics, lifestyle, social support and health conditions. Bivariate and multiple analyzes were performed, calculating the Prevalence Ratios (PR), using Poisson Regression with robust variance. Results: Prevalence of functional disability for IADL was 55.3%. The variables associated with functional disability for IADL in the multiple analysis were not working (PR=1.36; 95%CI 1.03-1.78), perception of low (PR=1.49, 95%CI % 1.10-2.03) and medium (PR=1.30, 95%CI 1.04-1.64) affective support, depressive symptoms (PR=1.31, 95%CI 1.10-1.56), being malnourished (PR=1.28, 95%CI 1.03-1.59), having two or more comorbidities (PR=1.30, 95%CI 1.03-1.64) and having a companion to the services health care (PR=1.39, 95%CI 1.05-1.83). Conclusion: In addition to physical health conditions, comorbidity and malnutrition, emotional, social support and work issues were associated with functional disability, reinforcing the importance of comprehensive care and actions to maintain and recover functional capacity, promoting greater quality of life, independence of the older adults with cancer and reduced risk of adverse outcomes in the biopsychosocial scope.

RESUMO

Objetivo: Analisar os fatores associados à incapacidade funcional em idosos com câncer atendidos em ambulatórios de referência do estado de Mato Grosso, Brasil. Método: Estudo transversal, com 463 idosos com 60 anos ou mais. A variável desfecho foi a incapacidade funcional avaliada através da Escala de Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVD) desenvolvida por Lawton e Brody. As variáveis independentes foram as características sociodemográficas, estilo de vida, apoio social e condições de saúde. Foram realizadas análises bivariada e múltipla, calculando as Razões de Prevalência (RP), utilizando-se Regressão de Poisson com variância robusta.  Resultados: Prevalência de incapacidade funcional para as AIVD foi de 55,3%. As variáveis que se associaram à incapacidade funcional para as AIVD na análise múltipla foram não trabalhar (RP=1,36, IC95% 1,03-1,78), percepção de apoio afetivo baixo (RP=1,49, IC95% 1,10-2,03) e médio (RP=1,30, IC95% 1,04-1,64), sintomas depressivos (RP=1,31, IC95% 1,10-1,56), desnutrição (RP=1,28, IC95% 1,03-1,59), ter duas ou mais comorbidades (RP=1,30, IC95% 1,03-1,64) e ter acompanhante aos serviços de saúde (RP=1,39, IC95% 1,05-1,83). Conclusão: Além das condições de saúde física, comorbidade e desnutrição, as questões emocionais, de apoio social e trabalho, se associaram à incapacidade funcional, reforçando a importância de uma atenção integral e ações de manutenção e recuperação da capacidade funcional, promovendo maior qualidade de vida, independência do idoso com câncer e redução do risco de desfechos adversos em âmbito biopsicossocial.