INTRODUCTION:
An ever increasing number of
elderly live with multiple
chronic diseases and take several
drugs concomitantly. The
elderly are subjected to a variety of pharmacodynamic and pharmacokinetic alterations that change the responsiveness of
drugs, which makes them potentially inappropriate to use in older people. The aim of this study is to quantitatively assess the
prescription pattern of
potentially inappropriate medications (PIMs) in different inward clinical services of
University Hospital Center of Cova da Beira, Covilhã,
Portugal.
METHODS:
We searched the
hospital's computerized system database for every
patient admitted in previously selected clinical services, from January 1st to June 30th 2018.
Patients less than 65 years old were excluded. Data regarding the
patients'
hospital ID number, their age, prescribed
drugs during admission, prescribed
dose, frequency, medications' start date and their respective end date were anonymously collected. The
patients' medications prescribed during the admission period were assessed, and the PIMs were identified according to
Beers Criteria 2015.
RESULTS:
The
benzodiazepines were the most frequently prescribed potentially inappropriate
therapeutic drug class in the four clinical services studied,
accounting for 29.97% in
Medicine 2, 39.96% in
Cardiology, 30.21% in
Medicine 1 and 41.10% in
Pneumology of the total of prescribed PIMs. The
antipsychotics were the next most prescribed potentially inappropriate
therapeutic drug classes.
Intestinal motility modifiers, namely
metoclopramide, also had a significant expression.
CONCLUSIONS:
Reconciliation tools such as the
Beers Criteria are useful to identify
inappropriate prescribing during the
pharmaceutical validation of
prescription. Further studies
will provide more insight into the impact of the
pharmacist's intervention
INTRODUCCIÓN:
Un número cada vez mayor de
ancianos vive con múltiples
enfermedades crónicas y toma varios
medicamentos concomitantementes. Los
ancianos presentan una variedad de alteraciones farmacodinámicas y farmacocinéticas que alteran la respuesta de los
fármacos, lo que los hace potencialmente inapropiados para su uso en estos
pacientes. El objetivo de este estudio es evaluar cuantitativamente el patrón de
prescripción de medicamentos potencialmente inapropiados (PIMs) en diferentes servicios clínicos de
hospitalización en el Centro Hospitalario Universitario de Cova da Beira, Covilha,
Portugal.
MÉTODOS:
Se realizó una
investigación en la base de datos del
sistema informático del hospital para todos los pacientes internados en servicios clínicos previamente seleccionados, del 1 de enero al 30 de junio de 2018. Se excluyeron a los
pacientes menores de 65 años. Los datos referentes al número del proceso clínico del
paciente, edad, medicamentos prescritos en el momento de la admisión en el hospital,
dosis prescrita, frecuencia, fecha de inicio de los
medicamentos y
sus respectivas fechas finales fueron recolectados anónimamente. Se evaluaron los medicamentos prescritos de los
pacientes durante el período de internamiento, y los PIMs se identificaron de acuerdo con los criterios de Beers de 2015.
RESULTADOS:
Las
benzodiazepinas fueron la
clase terapéutica medicamentosa potencialmente inapropiada prescrita con mayor frecuencia en los cuatro servicios clínicos estudiados, siendo el 29,97% en la
Medicina 2, el 39,96% en la
Cardiología, el 30,21% en la
Medicina 1 y el 41,10% en la
Neumología del total de PIMs prescritos. Los
antipsicóticos fueron la segunda
clase más prescrita de PIMs. Los modificadores de la
motilidad intestinal, en particular la
metoclopramida, también tuvieron una expresión significativa.
CONCLUSIONES:
Las herramientas de reconciliación, como los criterios de Beers, son útiles para identificar
prescripciones inadecuadas durante la validación
farmacéutica de la prescripción. Otros estudios proporcionarán más información sobre el impacto de la intervención del
farmacéutico
