Antecedentes Cada vez son más frecuentes los informes microbiológicos con agentes emergentes en episodios clínicos del aparato genital de sujetos con sospecha de
infección, como son las especies de
Haemophilus no ducreyi (HND). El objetivo de este
trabajo es analizar la
importancia clínica del aislamiento de estas especies en el tracto genital del
sexo femenino.
Pacientes y
métodos:
Se realizó un
estudio observacional descriptivo y retrospectivo en un hospital universitario del sudeste español, donde se evalúan los aislamientos de HND en muestras de exudados
genitales femeninos procedentes de
atención sanitaria especializada entre 2016 y 2019. Se analizaron variables clínicas, epidemiológicas y microbiológicas de los episodios infecciosos de
mujeres adultas y
niñas.
Resultados:
Se encontraron 45 (25
mujeres y 20
niñas) aislamientos de HND, correspondiendo al 1% del total, siendo la especie más frecuente
Haemophilus influenzae (64,4%). En
mujeres predominaron la
leucorrea y el
dolor abdominal, y en el 72% hubo aislamiento polimicrobiano. En
niñas se aisló frecuentemente de forma aislada, con presencia de
eritema vulvovaginal, flujo patológico y
prurito local. Destacó la alta tasa de resistencia de
Haemophilus parainfluenzae a
azitromicina (72,7%) y
cotrimoxazol (18,2%) en
mujeres adultas, y la resistencia a
azitromicina en
niñas (25%).
Conclusiones:
H. influenzae y H.parainfluenzae deben tenerse en cuenta como posible agente etiológico en
casos de
vaginitis y
cervicitis en
mujeres adultas, así como en sospecha de
enfermedad pélvica inflamatoria. En
niñas, H.influenzae representa uno de los agentes microbiológicos de las
infecciones vulvovaginales. La tasa de resistencia a
azitromicina de H.parainfluenzae y a
cotrimoxazol de ambas especies se debe tener presente.(AU)
Background:
The isolation of new pathogens in clinical samples from the
genital tract of subjects with suspected
infection, such as
Haemophilus no ducreyi (HND) species, is becoming more frequent. The objective of this
work is to analyze the pathogenic
role and the
clinical importance of the isolation of these species in
female genital tract.
Patients and
methods:
We carried out an observational, descriptive, and
retrospective study from a
Hospital in Granada (
Spain). HND isolates in
female genital samples between 2016 and 2019 from specialized care were studied. Clinical, epidemiological, and microbiological variables of clinical episodes of
adult women and
girls were analyzed.
Results:
Forty-five (25
women and 20
girls) isolates of HND were found, corresponding to 1%; the most frequent specie was
Haemophilus influenzae (64.4%). In
women,
leukorrhea and
abdominal pain was frequent and in 72% there was a polymicrobial isolate. In
girls, it was frequently in isolation, with the presence of vulvovaginal
erythema, pathological discharge, and local
itching. We highlight the high rate of resistance of
Haemophilus parainfluenzae to
azithromycin (72.7%) and
cotrimoxazole (18.2%) in
adult women, in contrast to resistance to
azithromycin in
girls (25%).
Conclusions:
H. influenzae and H. parainfluenzae should be considered as a possible etiological agent in cases of
vaginitis and
cervicitis in
adult women, as well as in suspected
pelvic inflammatory disease. In
girls, H.influenzae represents one of the microbiological agents within the etiologies of vulvovaginal
infections. We highlight the rate of resistance to
azithromycin in H.parainfluenzae and to
cotrimoxazole in both species.(AU)