Facilitadores y obstáculos de la prevención del cáncer de cuello uterino y del cáncer de mama en mujeres usuarias de centros de salud / Facilitators and obstacles to the prevention of cervical cancer and breast cancer in women who use health centers

RESUMEN

INTRODUCCIÓN Fuertes desigualdades sociales atraviesan la prevención del cáncer de cuello uterino (CCU) y del cáncer de mama (CM). En los servicios públicos de atención primaria no funcionan programas preventivos de esas enfermedades. Las prácticas preventivas de las mujeres que asisten a esos servicios son menos frecuentes que las de las mujeres que se atienden en el subsistema privado y de la seguridad social. OBJETIVOS Indagar las opiniones de las mujeres acerca del CCU, el CM, el Pap y la mamografía, describir las prácticas preventivas y las experiencias de atención en las consultas ginecológicas y analizar los factores demográficos, socioculturales, económicos, políticos e institucionales que inciden en el acceso a las consultas ginecológicas, al Pap y a la mamografía. MÉTODOS Se realizó un estudio cualitativo basado en el análisis de fuentes primarias entrevistas semiestructuradas a mujeres de 18 años o más, pertenecientes a estratos socioeconómicos bajos y atendidas en los centros de salud y acción comunitaria (CESAC) de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. RESULTADOS Las mujeres tienen conocimientos abstractos acerca de la utilidad del Pap, y varias desconocen cómo se realiza la mamografía. Ninguna efectúa consultas ginecológicas preventivas. Demandan atención cuando están embarazadas o tienen algún problema de salud, ocasión en que se les realiza el Pap o un examen físico de mamas. El vínculo de confianza con los profesionales de salud y las redes de apoyo familiares intervienen también como facilitadores del acceso a las consultas ginecológicas, al Pap y a la mamografía. Los principales obstáculos son las dificultades para conseguir turnos y los prolongados tiempos de espera para la atención, entre otros factores. DISCUSIÓN Es necesario fortalecer la comunicación entre los profesionales y las mujeres para instalar la noción de prevención, implementar acciones para promover la demanda de consultas ginecológicas preventivas, mejorar los sistemas de acceso a los turnos y reducir los tiempos de espera para la atención.