Síndrome de Stevens Johnson a propósito de un caso / Stevens Johnson Syndrome about a case report

RESUMEN

Se presenta un caso de una niña de cuatro años con antecedentes alérgicos, que comienza con manifestaciones catarrales y fiebre elevada de 39 y 40 grado Celsius, por lo que es llevada al cuerpo de guardia del hospital pediátrico docente Raymundo Castro de la Ciudad de Puerto Padre en Las Tunas, Cuba; donde se diagnostica Amigdalitis Aguda Exudativa, para lo que se le impone tratamiento ambulatorio con Cefalexina en cápsulas. Pero después de la segunda dosis comienza con lesiones eritematosas, que rápidamente se tornan vesiculares y ampollosas, tomando las mucosas oral, conjuntival y vulvar, además de acompañarse de gran sintomatología general, que hace girar el diagnóstico hacia un Eritema Multiforme Mayor, Necrólisis Epidérmica Tóxica o Síndrome de Stevens-Johnson. Se inicia entonces terapéutica con corticoides, antibióticos y medidas de apoyo vital en la Unidad de Terapia del mencionado hospital. Tiene una evolución muy favorable, sin complicaciones significativas o secuelas grave (AU)

ABSTRACT

A 4 years old girl with antecedents of allergy, who started with cold manifestations and fever of 39 to 40 degrees, was brought to the Emergency room of Raymundo Castro Teaching Pediatric Hospital in Puerto Padre, Las Tunas, Cuba, where the doctors made the diagnosis of exudative tonsillitis. It was decided to prescribe ambulatory treatment with oral Cephalexin, but after second a dose the girl started with erythematous vesicular and ampullar lesions which progressed quickly and spread to the oral, conjuntival and vulvar mucosa, accompanied with great general symptomatology that made the doctors turn to the diagnoses of either major multifom erythema, toxic epidermal necrolysis or Stevens-Johnson Syndrome. Because of these, the girl started to undergo corticostherioid therapy, wide spectrum antibiotics, and advanced life support measures in the Intensive Care Unit of the hospital, where she did satisfactorily without complications or grave sequela(AU)