Sindrome de bradicardia-taquicardia durante una anestesia espinal / Bradycardia-tachycardia syndrome during spinal anesthesia

RESUMEN

Un varón de 78 años desarrolló un episodio de bradiarritmia con disminución del nivel de consciencia y posteriormente una parada sinusal, al ser intervenido de derivación femoropoplítea bajo anestesia subaracnoidea. En el postoperatorio inmediato volvió a repetir un cuadro similar de una alteración del automatismo o de la conducción cardíaca, se realizó un ECG de Holter de 24 horas que reveló un síndrome de bradicardia-taquicardia. El paciente fue tratado posteriormente con amiodarona y descoagulado con acenocumarol, no repitiendo ningún otro episodio durante su ingreso. El síndrome de bradicardia-taquicardia es una disfunción del nódulo sinusal, que se manifiesta de forma intermitente y puede desenmascararse durante el periodo preoperatorio, ocasionando problemas de diagnóstico diferencial (AU)