Tumor phyllodes de mama / Breast phyllodes tumor

RESUMEN

Introducción: El tumor phyllodes de mama es un tipo de lesión fibroepitelial de la mama poco frecuente, con distintas formas de presentación clínica, con un amplio marco de presentación tanto clínica como comportamiento biológico.Las formas menos agresivas o benignas presentan un comportamiento similara la evolución de los fibroadenomas; sin embargo, las formas malignas suelenpresentar un comportamiento más agresivo. El objetivo de este estudio fue evaluar la frecuencia, métodos de detección, clasificación, terapéutica y evolución de los tumores phyllodes. Material y método: Estudio retrospectivo descriptivo, realizado durante el período comprendido entre junio de 2000 y junio de 2010, se operaron en el Servicio de Ginecología y Obstetricia del Policlínico Neuquén, 132 pacientes con diagnóstico de tumoresfibroepiteliales de mama, de los cuales 14 casos tuvieron en el estudio de la pieza operatoria diagnóstico anatomopatológico de tumor phyllodes.Utilizando los criterios histológicos de la OMS, se los dividió en benignos,borderline y malignos; de ellos, resultaron 13 benignos y 1 maligno. Resultados: La incidencia de esta entidad fue del 10,6%. La edad promedio fue 28,2 años (rango 15 a 45 años). El motivo de consulta en todos los casos fue tumor palpable de crecimiento rápido. De los 14 casos, 13/132 fueron histológicamente benignos (92,85%) y 1/132 maligno (7,14%), siendo el tamaño tumoral patológico promedio de 2,75 cm (rango 1,5-4,0 cm). El diagnóstico de certeza sólo lo dio el examen anatomopatológico diferido de la pieza quirúrgica. La terapéutica fue quirúrgica en la totalidad de los casos, se efectuó escisión quirúrgica de la lesión para las formas benignas y se efectuó ampliación quirúrgica, radioterapia y quimioterapia, en la forma maligna. Hasta la fecha todas las pacientes benignas se encuentran libres de enfermedad.