[Diagnostic errors : The importance of a systems approach]. / Erreurs diagnostiques : importance d'une approche systémique.

ABSTRACT

Diagnostic process is at the heart of medical practice. It allows the clinician faced to a medical problem to reach a diagnosis in order to implement a management plan. Sometimes perceived as a cognitive process taking place in the clinician's mind, the diagnostic process is collaborative involving the patient, the clinician, the health care system and its various stakeholders. Because of the difficulty in defining and identifying diagnostic errors, the magnitude of the problem remains difficult to determine. However, these errors are frequent, sometimes with serious consequences and often preventable. In this article, we provide an overview of current knowledge about diagnostic errors, emphasizing the importance of a systems approach to understanding them in their entirety.

Le processus diagnostique est au cœur de la pratique médicale. Il permet au clinicien confronté à un problème clinique de parvenir à un diagnostic afin d'instaurer un plan de prise en charge. Parfois perçu comme un processus cognitif se déroulant dans la tête du clinicien, le processus diagnostique est collaboratif, impliquant le patient, le clinicien, le système de santé et ses divers intervenants. En raison de la difficulté à définir et à identifier les erreurs diagnostiques, l'ampleur du problème reste difficile à déterminer. Toutefois, ces erreurs sont fréquentes, parfois lourdes de conséquences pour le patient et souvent évitables. Dans cet article, nous proposons une brève revue des données actuelles concernant les erreurs diagnostiques en soulignant l'importance d'une approche systémique pour les appréhender dans leur globalité.