Broncoespasmo durante la inducción anestésica en paciente asmático: reporte de caso y Revisión de la literatura / Bronchospasm during anesthetic induction in an asthmatic patient: case report and literature review

RESUMEN

El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías aéreas asociada con un aumento en la reactividad de las mismas, que al exponerse a diversos estímulos produce un descenso del flujo aéreo ocasionado broncoespasmo. Se estima que el 4,3% de la población mundial está afectada de asma. Los asmáticos tienen un riesgo elevado de morbilidad y mortalidad perioperatorias debido al broncoespasmo que podría presentarse como complicación, por lo que su reconocimiento y manejo en el periodo intraoperatorio es un desafío para el anestesiólogo. Se presenta el caso de un paciente masculino de 37 años con antecedente de asma que ingresa a cirugía de urgencia por un cuadro de abdomen agudo quirúrgico (apendicitis aguda), el cual al momento de la intubación endotraqueal intercurrio con broncoespasmo de difícil resolución y durante el intraoperatorio persistió con datos característicos de obstrucción de vía aérea. A propósito de ello, se realiza una revisión sobre las consideraciones más relevantes que se deben tener en cuenta durante la valoración y manejo anestésicos del paciente asmático.