INTRODUCCIÓN:
En el contexto del modelo de
atención centrada en la persona, se expone la creación y validación de un instrumento observacional para la evaluación del bienestar en
personas con
demencia, desde una perspectiva que pretende destacar los efectos que el
entorno físico y social tienen en la persona, y cómo se reflejan en su bienestar. MATERIAL Y
MÉTODO:
El Listado de
Indicadores de Bienestar (LIBE) se creó siguiendo un proceso inductivo iterativo con
profesionales de distintas disciplinas, hasta llegar a la versión validada. Se validó en dos estudios sucesivos con una muestra de 79
personas con
demencia. Se realizaron
análisis de capacidad de
discriminación de los
indicadores que componen la escala, consistencia interna, fiabilidad interjueces, y validez convergente y discriminante.
RESULTADOS:
Se obtuvo una consistencia interna α de Cronbach de 0,81. Respecto a la fiabilidad interjueces, el CCI hallado entre los 3 evaluadores fue significativo para todos los
indicadores con puntuaciones entre 0,59 y 1,00. Se estudió la validez convergente comparando las puntuaciones en cada
indicador de LIBE con las puntuaciones en cada ítem de QUALID, y se encontraron asociaciones significativas entre la categoría de respuesta en ciertos ítems de QUALID y la categoría de respuesta en ciertos
indicadores de LIBE. Para la validez discriminante se compararon las puntuaciones obtenidas en cada
indicador de LIBE con las puntuaciones en cada ítem de PAINAD-Sp, y no se encontró ninguna
asociación significativa.
CONCLUSIÓN:
LIBE ofrece una
medida observacional de conductas consideradas
indicadores de bienestar en
personas con
demencia que viven en centros residenciales. Es un instrumento válido y fiable, que ofrece una perspectiva diferente de
medida de un constructo poco explorado en las poblaciones con
demencia. Es un instrumento fácil de aplicar, con distintos usos (clínicos, de intervención, de
investigación), y aplicable por
profesionales de distintas disciplinas
INTRODUCTION:
Within the context of
Person Centred Care, the present
paper shows the creation and validation process of an observational tool for the assessment of the wellbeing of people with
dementia, from a perspective that seeks to highlight the effects that the physical and
social environment have on the
person, and how these are reflected in the well-being.
METHODS:
The List of Wellbeing
Indicators (LIBE) was created following an inductive iterative process with professionals from different disciplines, until the validated version was reached. It was then validated in two successive studies with a sample of 79 people with
dementia. Discrimination capacity of the scale
indicators, internal consistency, inter-rater reliability, and convergent and divergent validity were determined.
RESULTS:
An internal consistency of Cronbach́s alpha 0.81 was obtained. The inter-rater reliability, analysing intraclass correlation coefficient (ICC) within the 3 raters, was significant for all the
indicators in the tool, with scores between 0.59-1.00. Convergent validity was studied comparing scores in each LIBE
indicator with scores in each QUALID
indicator, and some significant
associations were found between response categories in both tools. For the discriminant validity, the scores obtained in each LIBE
indicator were compared with the scores in each PAINAD-Sp item, and no significant
associations were found.
CONCLUSION:
LIBE offers an observational
measure of behaviours that can be considered well-being
indicators in people with
dementia living in residential care. LIBE is a valid and reliable tool that offers a different perspective of measuring a construct that has been infrequently explored in
dementia population. Is also an easy to apply tool, with different uses (clinical, intervention,
research), and applicable for professionals of several disciplines