INTRODUCCIÓN:
El maltrato infantil se ha asociado a un mayor
riesgo de
psicosis, a una mayor severidad en
síntomas psicopatológicos y a un peor
pronóstico funcional en
pacientes con un trastorno psicótico. El presente estudio pretende evaluar la relación entre el maltrato infantil,
psicopatología y la
adaptación social en una muestra de primeros episodios psicóticos (PEP) y de estados mentales de alto
riesgo (EMAR). MATERIAL Y
MÉTODOS:
La muestra incluyó 114
jóvenes (18-35 años, 81 PEP y 33 EMAR) atendidos en un Servicio de Intervención Precoz en
Psicosis. Se evaluaron
síntomas positivos, negativos y depresivos con las
escalas PANSS y Calgary de
Depresión; los antecedentes de maltrato infantil con el Childhood Trauma Questionnaire; la
adaptación social con la Escala Autoaplicada de
Adaptación Social (SASS). Se utilizó el modelo de ecuaciones estructurales (SEM) para explorar relaciones entre
psicopatología, maltrato infantil y dimensiones de la SASS en toda la muestra (incluyendo PEP y EMAR). Se repitió un
análisis SEM exploratorio en la submuestra de PEP.
RESULTADOS:
Los EMAR presentaron más
negligencia emocional y peor
adaptación social, comparados con los PEP. El SEM muestra que el maltrato se asocia con una peor
adaptación social en todos los dominios, de forma directa en dominios que implican
relaciones interpersonales, y por una vía mediada por
síntomas depresivos en los dominios que implican ocio y
trabajo e intereses socioculturales.
CONCLUSIONES:
El maltrato infantil tiene un efecto negativo sobre la
adaptación social en
jóvenes en fases tempranas de las
psicosis. Los
síntomas depresivos son mediadores de una peor adaptación en aspectos funcionales relacionados con el ocio y el
trabajo
INTRODUCTION:
Childhood trauma has been associated with an increased
risk of
psychosis, a greater severity of psychopathological symptoms, and a worse functional
prognosis in
patients with
psychotic disorders. The current study aims to explore the relationship between
childhood trauma,
psychopathology and social adaptation in a sample of young people with first episode
psychosis (
FEP) or at-
risk mental states (
ARMS). MATERIAL AND
METHODS:
The sample included 114 young people (18-35 years old, 81
FEP and 33
ARMS)
who were attending an Early Intervention Service for
Psychosis. Positive, negative and
depressive symptoms were assessed with the PANSS and the Calgary
Depression Scale;
history of
childhood trauma was assessed with the
Childhood Trauma Questionnaire; social adaptation was assessed with the Social Adaptation
Self-evaluation Scale (SASS).
Structural equation modeling (SEM) was used to explore the relationship between
childhood trauma,
psychopathology and SASS dimensions in the global sample (including
FEP and
ARMS). An exploratory SEM
analysis was repeated in the subsample of
FEP patients.
RESULTS:
ARMS individuals reported more emotional neglect and worse social adaptation compared to
FEP. SEM
analysis showed that
childhood trauma is associated with a worse social adaptation, in a direct way with domains involving interpersonal relationships, and mediated by
depressive symptoms with those domains involving
leisure,
work and socio-cultural interests.
CONCLUSIONS:
Childhood trauma has a negative effect on social adaptation in young people with early
psychosis.
Depressive symptoms play a
mediation role in this
association, especially in domains of
leisure and
work