Introducción:
El retraso preoperatorio en
pacientes intervenidos de
fractura de
cadera (FC) se ha asociado a peores resultados; sin embargo, el momento óptimo del
alta hospitalaria tras
cirugía ha sido poco estudiado. El objetivo de este estudio fue determinar resultados de
mortalidad y de reingreso en
pacientes con FC con y sin
alta hospitalaria precoz. Material y
métodos:
Se realizó un
estudio observacional retrospectivo seleccionando a 607
pacientes mayores de 65años con FC intervenidos entre enero de 2015 y diciembre de 2019, de los que se incluyeron para el
análisis 164
pacientes con menos comorbilidades y ASA ≤II y se dividieron según su estancia hospitalaria postoperatoria en alta precoz o estancia ≤4días (n=115) y alta no precoz o estancia postoperatoria >4días (n=49). Se registraron características demográficas; características relacionadas con la
fractura y el
tratamiento quirúrgico; tasas de
mortalidad a los 30días y al año postoperatorio; tasa de reingreso hospitalario a los 30días postoperatorios, y
causa médica o quirúrgica.
Resultados:
En el grupo alta precoz todos los resultados fueron mejores
frente al grupo no alta precoz menor
tasa de mortalidad a los 30días postoperatorios (0,9%
frente al 4,1%, p=0,16) y al año postoperatorio (4,3%
frente al 16,3%, p=0,009), así como una menor tasa de reingreso hospitalario por razones médicas (7,8%
frente al 16,3%, p=0,037).
Conclusiones:
En el presente estudio el grupo de alta precoz obtiene mejores resultados en
indicadores de
mortalidad a los 30días y al año postoperatorio, así como de reingreso por
causas médicas.(AU)
Introduction:
Preoperative delay in
patients with
hip fracture
surgery (HF) has been associated with poorer outcomes; however, the optimal timing of discharge from
hospital after
surgery has been little studied. The aim of this study was to determine
mortality and readmission outcomes in HF
patients with and without early
hospital discharge. Material and
methods:
A retrospective
observational study was conducted selecting 607
patients over 65years of age with HF intervened between January 2015 and December 2019, from which 164
patients with fewer comorbidities and ASA ≤II were included for
analysis and divided according to their postoperative
hospital stay into early discharge or stay ≤4 days (n=115), and non-early or post-operative stay >4days (n=49). Demographic characteristics; fracture and surgical-related characteristics; 30-day and one-year postoperative
mortality rates; 30-day postoperative
hospital readmission rate; and medical or surgical cause were recorded.
Results:
In the early discharge group all outcomes were better compared to the non-early discharge group lower 30-day (0.9% vs 4.1%, P=.16) and 1-year postoperative (4.3% vs 16.3%, P=.009)
mortality rates, as well as a lower rate of
hospital readmission for medical reasons (7.8% vs 16.3%, P=.037).
Conclusions:
In the present study, the early discharge group obtained better results 30-day and 1-year postoperative
mortality indicators, as well as readmission for medical reasons.(AU)