Asociación de enfermedad carotídea y enfermedad coronaria documentada por coronariografía y ultrasonografía doppler color

RESUMEN

Asociación de enfermedad aterosclerótica coronaria y carotídea es conocida. Presencia de estenosis significativa implica intervención terapéutica y/o medidas de protección cerebral en pacientes quienes se les realiza intervención coronaria (Bypass y/o angiplastia). A la fecha no hay reportes en nuestro medio sobre la asociación. El propósito del estudio fue evaluar por medio de ultrasonido a color el grado de enfermedad arterial carotídea asociada a enfermedad coronaria sintomática documentada por coronariografía. Materiales y métodos: Pacientes con enfermedad arterial coronaria sintomáticos (angina, infarto miocárdico) documentada por coronariografía a los cuales se les realizó ultrasonido a color con equipo Hewlett packard SONOS 1000 de arteria carótidas. Se clasificó el grado de enfermedad Grado A Placas produciendo estenosis mayor de 70 por ciento en carótida interna y/o común. Grado B Placas o lesiones produciendo estenosis menor de 70 por ciento. Grado C Normales Se describieron factores de riesgo asociados. Resultados: Se describen 97 pacientes 58 hombres y 39 mujeres, entre 35 y 84 años, con una media de 67. Principal factor de riesgo encontrado hipertensión arterial y tabaquismo 56 por ciento seguido por hiperlipidemia 37 por ciento y diabetes mellitus 15 por ciento. El 22 por ciento presentaron enfermedad tipo A, 58.7 por ciento tipo B y 18.5 por ciento tipo C. Conclusión: Enfermedad carotídea es importante hallazgo en pacientes con enfermedad arterial coronaria. Se recomienda evaluación de circulación extracraneana con métodos no invasivos antes de realizar procedimientos quirúrgicos para planear protección cerebral en pacientes con enfermedad tipo A y disminuir riesgo de eventos neurológicos futuros en pacientes con enfermedad tipo B