Subfertile patients underestimate their risk factors of reprotoxic exposure.

RéSUMé: CONTEXTE: L'exposition des hommes et des femmes à des agents reprotoxiques environnementaux est. associée à une atération de leur fertilité et des taux de grossesse après assistance médicale à la procreation (AMP). Néanmoins, ces expositions ne sont généralement pas recherchées en pratique courante avant AMP et les hommes infertiles sont généralement moins explorés que les femmes. Notre objectif était d'analyser le niveau de connaissance des hommes et des femmes infertiles sur les expositions environnementales reprotoxiques, leur perception de leurs propres facteurs de risque et la correlation entre les expositions reprotoxiques perçues et celles identifiées. RESULTATS: Dans notre centre hospitalier universitaire, 390 patients infertiles (185 hommes et 185 femmes) nécessitant un traitement d'AMP ont complété un auto-questionnaire avant la consultation, afin d'évaluer leurs connaissances sur les expositions reprotoxiques, leurs sources d'information sur ce sujet, et leur perception de leurs propres expositions. Puis, lors de la consultation, le médecin utilisait un questionnaire standardisé pour estimer leurs facteurs de risque d'exposition reprotoxique (FRER) domestiques, environnementaux et professionnels. Nous avons comparé la perception par les patients de leurs propres expositions reprotoxiques avec le FRER estimé par le médecin. Le score de connaissance des agents reprotoxique des patients était de 61%. Leurs sources d'information principales étaient les medias (40%), internet (22%), et les gynécologues (15%). Le questionnaire standardisé identifiait un FRER chez 265/390 patients (68%); les FRER étaient significativement plus fréquents chez les hommes (77%) que chez le femmes (59%)(p < 0.05). Au total, 141 patients sur les 265 avec un FRER identifié étaient conscients de leur FRER. CONCLUSION: Nous avons identifié des facteurs de risque d'exposition reprotoxiques chez la majorité des patients infertiles, plus fréquemment chez les hommes que chez les femmes, et la moitié des patients n'étaient conscients de ces expositions. Les principals sources d'information des patients étaient extra-médicales. Des efforts sont nécessaires pour informer les patients, en particulier les hommes, sur les potentielles expositions reprotoxiques comme souligné par les recommandations internationales. La detection et la correction des expositions environnementales chez les hommes infertiles pourraient améliorer leur fécondité, mais aussi leur santé, qui a été démontrée comme moins bonne que celle des hommes fertiles.