[Syphilitic chancre in the mouth: an unusual location. Case report]. / Chancro sifilítico en la boca: localización poco frecuente. Reporte de un caso.

RESUMEN

Introducción: la sífilis es una enfermedad infecciosa causada por la espiroqueta Treponema pallidum, transmitida principalmente por contacto directo con la lesión. La sífilis primaria generalmente se presenta con un chancro en el sitio de la infección, el cual es altamente contagioso y se resuelve sin tratamiento. El objetivo de este trabajo es ilustrar una localización poco común de un chancro sifilítico, ya que conocer la existencia de presentaciones poco frecuentes permitirá favorecer su sospecha al abordar las causas de úlceras orales. Caso o casos clínicos: hombre de 30 años de edad, el cual presenta una dermatosis localizada en la comisura labial izquierda, caracterizada por una úlcera no dolorosa de 1 cm de diámetro de 20 días de evolución. El paciente tiene antecedente de VIH/SIDA. Se realizó biopsia en sacabocados de la dermatosis, siendo el informe histopatológico compatible con chancro sifilítico y resultado de VDRL negativo. Fue tratado con penicilina G benzatínica, con lo que presentó mejoría. Conclusiones: la sífilis primaria se caracteriza por la aparición del chancro sifilítico, el cual es la primera manifestación de la sífilis hasta en el 60% de los casos. La presentación extragenital es rara, con solo un 12-14% de todos los casos y, de estos, entre un 40-70 % se presentan en la boca, siendo los labios la localización más frecuente. Las manifestaciones orales pueden representar un desafío diagnóstico debido a su amplio espectro de presentaciones clínicas.