Colonização da muscosa oral por leveduras, em pacientes oncológicos, encaminhados para quimioterapia em Maringá - PR / Yeast colonization of oral mucosa in oncological patients refered to chemotherapy in Maringá – Pr (Brazil)

RESUMO

A quimioterapia antineoplásica é um recurso terapêutico utilizado, a cada ano, por mais de 10 milhões depessoas em todo o mundo. Entre suas complicações, destacam-se a mucosite e a neutropenia que predispõemestes pacientes a infecções oportunistas. A colonização prévia da boca por leveduras do gênero Candida está associada ao risco aumentado de infecções tanto localizadas como sistêmicas, estas últimas com elevadoíndice de mortalidade (30 a 40%). Este estudo, de caráter quantitativo e descritivo, teve como objetivo investigara microbiota de leveduras da boca de pacientes portadores de câncer, por meio de cultura quantitativa,contagem e identificação de colônias, no início da quimioterapia, no Hospital do Câncer de Maringá. Dos 26pacientes examinados, 20 (77%) apresentaram leveduras, 18 estavam colonizados por uma única espécie edois por duas espécies diferentes. Dos 22 isolados obtidos, 16 (73%) eram Candida albicans. Os resultadosquantitativos revelaram que 61,5% dos pacientes estavam significativamente colonizados, previamente aotratamento quimioterápico. Essa constatação desperta a atenção no sentido de se estabelecer cuidados visando evitar o desenvolvimento do processo infeccioso, tendo em conta a potencialização dos riscos após o início da quimioterapia.

ABSTRACT

Antineoplasic chemotherapy is a therapeutic resource used worldwide by more than 10 million people every year.Among its complications are mucositis and neutropenia, which predispose those patients to opportunisticinfections. Previous colonization of the mouth by Candida genus yeasts is associated with an increased risk ofboth localized and systemic infections, the latter of which have a high mortality index (30 to 40%). This study, ofquantitative and descriptive character, had as objective to investigate the mouth yeast microbiota of patients withcancer, through quantitative culture, colony count and identification, at the beginning of chemotherapy in theCancer Hospital of Maringá. From 26 patients examined, 20 (77%) presented yeast; 18 were colonized by onlyone species and two by two different species. From the 22 isolates obtained, 16 (73%) were Candida albicans.The quantitative results showed that 61.5% of patients had been significantly colonized prior to chemotherapy.This finding calls attention to the importance in establishing means to avoid the development of the infectiousprocess, having in mind the potential of risks after the start of chemotherapy.

RESUMEN

La quimioterapia antineoplásica es un recurso terapéutico utilizado, a cada año, por más de 10 millones depersonas en todo el mundo. Entre sus complicaciones, se destacan la mucosite y la neutropenia que predisponea estos pacientes a las infecciones oportunistas. La colonización previa de la boca por levaduras del géneroCandida está asociada al riesgo aumentado de infecciones tanto localizadas, como sistémicas, estas últimascon elevado índice de mortalidad (30 a un 40%). Este estudio, de carácter cuantitativo, descriptivo, tuvo comoobjetivo estudiar la microbiota de levaduras de la boca de pacientes portadores de cáncer, a través de culturacuantitativa, contar e identificar colonias, en el inicio de la quimioterapia, en el Hospital del Cáncer de Maringá.De los 26 pacientes examinados, 20 (un 77%) presentaron levaduras, 18 estaban colonizados por una únicaespecie y dos por dos especies diferentes. De los 22 aislados obtenidos, 16 (un 73%) eran Candida albicans.Los resultados cuantitativos revelaron que un 61,5% de los pacientes se presentaban significativamentecolonizados antes del tratamiento quimioterápico. Ese hallazgo llama la atención en el sentido de establecersecuidados que pretenden evitar el desarrollo del proceso infeccioso, teniendo en cuenta potenciar los riesgosdespués del inicio de la quimioterapia.