Características definidoras do diagnóstico de enfermagem eliminação urinária prejudicada em lactentes: revisão integrativa / Defining characteristics of the nursing diagnosis impaired urinary elimination in infants: integrative review / Características definitorias del diagnóstico de enfermería alteraciones en la eliminación urinaria de niños lactantes: una revisión integradora

RESUMO

Investigar a eliminação urinária da criança possibilita identificar diagnósticos de enfermagem e planejar adequadamente ações de cuidado. No que diz respeito ao diagnóstico de enfermagem (DE) eliminação urinária prejudicada da NANDA-I, identifica-se a possibilidade de lacunas em suas características definidoras (CD) quando se trata de lactentes, dadas as particularidades na forma como crianças nessa faixa etária manifestam a ocorrência deste diagnóstico. O objetivo do presente estudo foi identificar as manifestações clínicas relatadas na literatura para lactentes com alterações na eliminação urinária. Foi realizada revisão integrativa da literatura, cuja questão norteadora foi "que manifestações clínicas os lactentes com alterações na eliminação urinária podem apresentar?" Foram consultadas as bases CINAHL, Cochrane, PubMed e LILACS. A busca resultou em 621 artigos. Considerados os critérios de inclusão e exclusão, 21 artigos compuseram a amostra. Os artigos foram lidos e classificados de acordo com seu nível de evidência. Entre as características definidoras identificadas na revisão integrativa e que são contempladas pela NANDA-I destacaram-se retenção urinária e disúria. Foram encontradas outras manifestações clínicas na literatura como passíveis de serem observados em lactentes com prejuízos na eliminação de urina, tais como jato urinário fraco, interrupção na micção, choro ao urinar, hematúria, urina fétida. Os resultados sugerem que outras CDs devem ser estudadas com vistas à sua inclusão na taxonomia da NANDA-I para melhor retratar a condição dos lactentes com o diagnóstico de enfermagem eliminação urinária prejudicada.

ABSTRACT

Investigating child urinary elimination enables one to identify nursing diagnoses and appropriately plan care actions. Regarding the nursing diagnosis (ND) of impaired urinary elimination, as identified by NANDA-I, gaps can be found in its defining characteristics (DC) when infants are involved, due to particularities of how children in this age group show this diagnosis. The present study aimed to identify the clinical manifestations reported in the literature concerning infants with urinary elimination disorders. An integrative literature review was carried out, whose guiding question was “What clinical manifestations are infants with urinary elimination disorders likely to present?” CINAHL, Cochrane, PubMed, and LILACS databanks were consulted, identifying 621 articles. Taking the inclusion and exclusion criteria into account, the sample consisted of 21 articles, which were read and classified according to their evidence level. Among the defining characteristics identified in the integrative review, and that are contemplated by NANDA-I, urinary retention and dysuria proved to be the most prevalent. Other clinical manifestations were also found in the literature as likely to be observed in infants with urine elimination disorders, such as weak urinary stream, interruption of urination, crying when urinating, hematuria, and malodorous urine. Results suggest that other DCs should be studied in an attempt to include these in NANDA-I taxonomy so as to better illustrate the condition of infants with the nursing diagnosis of urinary elimination disorder.

RESUMEN

Investigar la eliminación urinaria del niño permite identificar diagnósticos de enfermería y planificar adecuadamente acciones de cuidado. En lo concerniente al diagnóstico de enfermería (DE) alteraciones de la eliminación urinaria, según la NANDA-I, se identifica la posibilidad de que haya lagunas en sus características definitorias (CD) cuando se trata de bebés, dadas las particularidades cómo los niños en esa franja de edad manifiestan tal trastorno. El objetivo del presente estudio fue identificar las manifestaciones clínicas relatadas en la literatura para bebés con alteraciones en la eliminación urinaria. Se realizó una revisión integradora de la literatura en base a la pregunta orientadora "Qué manifestaciones clínicas pueden presentar los bebés con alteraciones en la eliminación urinaria?" Se investigaron las bases CINAHL, Cochrane, PubMed y LILACS, obteniéndose 621 artículos. Considerados los criterios de inclusión y exclusión, 21 artículos compusieron la muestra. Los artículos se leyeron y clasificaron de acuerdo con su nivel de evidencia. Entre las características definitorias identificadas en la revisión integradora contempladas por la NANDA-I, se destacaron retención urinaria y disuria. Se encontraron otras manifestaciones clínicas en la literatura como pasibles de ser observadas en bebés con trastornos en la eliminación de orina, tales como, chorro de orina débil, interrupción en la micción, llanto al orinar, hematuria, orina fétida. Los resultados sugieren que deben estudiarse otras CD con vistas a su inclusión en la taxonomía de la NANDA-I para retratar mejor la condición de los bebés con el diagnóstico de enfermería alteraciones en la eliminación urinaria.