O pensar, o sentir, e o agir da enfermeira no exercício da supervisäo na rede SUS local: o (re)velado de uma práxis / Thinking, feeling and acting fo the nurse in exercising supervision in the local health-care network: (dis)covering a praxis

RESUMO

Esta investigaçäo teve como objetivos, conhecer e analisar as representaçöes sociais das enfermeiras que atuam na rede SUS de Feira de Santana- Bahia- Brasil sobre a supervisäo em enfermagem e, problematizar o processo de supervisäo local na perspectiva de construçäo de "um fazer saúde" centrado na democratizaçäo da saúde. Trata-se de um estudo de caso realizado com onze enfermeiras, onde a supervisäo em enfermagem é discutida sob a ótica do processo de trabalho de gerenciamento inserido no processo de produçäo em saúde. Utilizou-se para a coleta de dados, a entrevista e a técnica de grupo focal. Na análise, identificou-se três unidades de significaçäo compreensäo sobre supervisäo em enfermagem (o pensar); os sentimentos, as emoçöes e as relaçöes interpessoais (o sentir); e o cotidiano da supevisäo (o agir). As representaçöes sociais das enfermeiras sobre a supervisäo sinalizam um pensar fundamentado na racionalidade instrumental, que configura forte influência nas teorias administrativas tradicionais, cristalizado pela dominaçäo/subordinaçäo, onde o controle, o ensino e o poder vem permeando esta prática, o que imprime um atributo de trabalho reiterativo e uma visäo ingênua aí embutida; aponta ainda, para um redimensionamento de visäo, que requer uma recriaçäo de práticas constituídas e constituintes. O sentir decorre da clivagem entre o sentir e o pensar, reforçando o fazer em detrimento do pensar, que é determinado e determina a própria condiçäo de trabalho, caracterizando-se pelo distanciamento e a negaçäo das emoçöes pela enfermeira. No agir, a enfermeira no exercício da supervisäo sedimenta a divisäo técnica e social do trabalho e apresenta comportamento contraditório entre o que acredita como racional (consciência social) e real (sentido pessoal). Estas representaçöes envolvem intersubjetividades e säo definidas através da relaçäo entre o pensar, sentir e agir no exercício da funçäo, quer a partir de contradiçöes ou de complementaridades historicamente constituídas. Säo eixos de atravessamento e uma vez que estäo em interjogo permanente e mutuamente imbricados, säo potências de limites para a transversalidade. O estudo aponta caminhos alternativos em busca de superaçäo da supervisäo como prática reiterativa, rumo à descentralizaçäo e municipalizaçäo da saúde local, como espaço estratégico dos atores/sujeitos sociais coletivos que podem reinterpretar e transformar o pensar, sentir e o agir na construçäo do vínculo, acolhimento e resolutividade