Maior risco de delirium no pós-operatório está associado à idade avançada, anemia e baixa reserva cognitiva / Greater risk of postoperative delirium is associated with advanced age, anemia, and low cognitive reserve
Geriatr., Gerontol. Aging (Online)
; 13(1): 24-27, jan-mar.2019. tab
Article
em Pt
| LILACS
| ID: biblio-1005551
Biblioteca responsável:
BR275.1
Localização: BR275.1
RESUMO
INTRODUÇÃO:
Delirium é uma mudança aguda na cognição e atenção, comum no período pós-operatório em pessoas idosas, associada ao aumento de custos e à permanência hospitalar.OBJETIVO:
Avaliar frequência, fatores de risco e influência no período de permanência hospitalar de delirium pós-operatório em pacientes idosos submetidos a cirurgias não cardíacas eletivas.MÉTODO:
Estudo do tipo transversal, observacional, de pessoas idosas (65 anos de idade ou mais), internadas para realização de cirurgia eletiva não cardíaca. Durante o período pré-operatório imediato (24 horas) foram avaliados os fatores de risco idade, gênero, cognição (MiniCog), funcionalidade (Katz e time up and go), fármacos e aspectos clínicos. O delirium, no pós-operatório imediato (até 72 horas), foi avaliado através do Confusion Assesment Method (CAM).RESULTADOS:
Oitenta e três pacientes foram incluídos na pesquisa, sendo 44,6% (n = 37) de cirurgia ortopédica, 42,16% (n = 35) de cirurgia geral e 13,3% (n = 11) de cirurgia urológica. Predominou o sexo masculino (53%), com idade média de 73 anos (65 a 94) anos. Na amostra de pacientes, 9,6% (n = 8) apresentaram delirium pós-operatório 6% do tipo hiperativo (n = 5), 2,4% do tipo hipoativo (n = 2) e 1,2% do tipo misto (n = 1). Eram mais idosos (p = 0,02), com maior declínio cognitivo (p = 0,01), anemia (p = 0,04) e prolongamento na permanência hospitalar (p = 0,001).CONCLUSÃO:
O delirium pós-operatório foi observado com maior frequência nos pacientes mais idosos, portadores de declínio cognitivo e anemia, com influência no período de hospitalização, demonstrando a importância de uma avaliação preventiva mais abrangente no período pré-operatório.ABSTRACT
INTRODUCTION:
Delirium is an acute change in cognition and attention, common in the postoperative period in older patients, associated with increased costs and longer hospital stay.OBJECTIVE:
To evaluate the frequency, risk factors, and influence of postoperative delirium in older patients submitted to elective noncardiac surgery.METHOD:
This was a cross-sectional, observational study of older adults (65 years or older) hospitalized for elective noncardiac surgery. During the immediate preoperative period (24 hours), risk factors such as age, sex, cognition (MiniCog), functional status (Katz and Timed Up and Go), medications, and clinical aspects were evaluated. Delirium, in the immediate postoperative period (up to 72 hours), was evaluated using the Confusion Assessment Method (CAM).RESULTS:
A total of 83 patients were included in the study. Of these, 44.6% (n = 37) had undergone orthopedic surgery, 42.16% (n = 35), general surgery, and 13.3% (n = 11), urological surgery. Most participants were men (53%), with a mean age of 73 (6594) years. Overall, 9.6% (n = 8) had postoperative delirium 6% of the hyperactive subtype (n = 5), 2.4% of the hypoactive subtype (n = 2), and 1.2% of the mixed subtype (n = 1). These patients were older (p = 0.02), had greater cognitive decline (p = 0.01), anemia (p = 0.04), and prolonged hospital stay (p = 0.001).CONCLUSION:
Postoperative delirium was more commonly observed in the older old with cognitive decline and anemia, with an impact on hospital length of stay, highlighting the importance of a more comprehensive preventive evaluation in the preoperative period.Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Procedimentos Cirúrgicos Eletivos
/
Delírio
/
Complicações Cognitivas Pós-Operatórias
Tipo de estudo:
Etiology_studies
/
Observational_studies
/
Prevalence_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Aged
/
Aged80
/
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
Pt
Revista:
Geriatr., Gerontol. Aging (Online)
Assunto da revista:
Envelhecimento
/
Geriatria
/
Medicina Cl¡nica
/
Patologia
Ano de publicação:
2019
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Brasil
País de publicação:
BR
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