El expediente clínico electrónico: una opción con posibilidades ilimitadas / The electronic clinical file: an option with unlimited possibilities
Rev. ADM
; 76(2): 91-96, mar.-abr. 2019. tab
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: biblio-1008991
Biblioteca responsável:
AR29.1
RESUMEN
El expediente clínico se define como el conjunto de datos médicos y clínicos ordenados y detallados en forma cronológica, que permiten al profesional de la salud plantear un diagnóstico sindrómico y nosológico, con su posterior pronóstico, para finalmente llevar un registro del desarrollo de un tratamiento. Refleja la capacidad resolutiva de la clínica o consultorio, así como la capacidad profesional de su personal, de ahí la importancia de tener un expediente clínico bien integrado, ordenado, completo, legible y en apego a la normatividad vigente (AU)
ABSTRACT
The clinical file is defined as a set of medical and clinical data, which are ordered and chronologically detailed, allows the health professional to identify a syndromic and nosological diagnosis, with a later prognosis, to finally make a treatment plan. It reflects the resolutive capacity and the professional capacity of the clinician and his staff. Therefore, it becomes a legal document of the greatest importance, having to have the characteristics of being well integrated, orderly, complete, legible and in compliance with current regulations (AU)
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados internacionais
Contexto em Saúde:
Agenda de Saúde Sustentável para as Américas
Problema de saúde:
Objetivo 6: Sistemas de informação em saúde
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Registros Odontológicos
/
Registros Eletrônicos de Saúde
Tipo de estudo:
Avaliação de tecnologias de saúde
/
Estudo prognóstico
Limite:
Humanos
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. ADM
Assunto da revista:
Odontologia
/
Ortodontia
Ano de publicação:
2019
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
México
Instituição/País de afiliação:
Universidad Autónoma de San Luis Potosí/MX