Comparison of pregnant women from public and private health care: a psychological approach / Comparação entre gestantes do setor público e privado da saúde: uma abordagem psicológica

ABSTRACT

Abstract Objectives: to compare sociodemographic, anthropometric and psychological factors in pregnant women receiving public and private health care, as well as verify the influence of eating attitudes, depressive symptoms, self-esteem and anxiety on body attitudes in both sectors. Methods: this study included 386 pregnant women aged 18-46 (mean of 29.32 ± 6.04 years). Instruments were applied to evaluate body attitudes, eating attitudes, depressive symptoms, self-esteem and anxiety. Anthropometric and obstetric data were collected. Descriptive, comparative and correlational analyses were performed. Results: troubled sociodemographic characteristics, negative body attitudes, inappropriate eating attitudes, depressive symptoms, low self-esteem, and high levels of trait and state anxiety were significantly higher among participants receiving public health care (p<0.05). Eating attitudes and self-esteem directly influenced the body attitudes of those receiving public health care (R2 adjusted=0.336, p<0.001) and private health care (R2 adjusted=0.324, p<0.001). Conclusions: it was concluded that the sociodemographic, anthropometric, and psychological factors were more worrying in pregnant women receiving care in the public sector when compared to those of the private sector.

RESUMO

Resumo Objetivos: comparar fatores sociodemográficos, antropométricos e psicológicos em gestantes atendidas pelo setor público e privado da saúde, bem como verificar a influência das atitudes alimentares, dos sintomas depressivos, da autoestima e da ansiedade nas atitudes corporais em ambos os setores. Métodos: foram incluídas 386 gestantes de 18 a 46 anos de idade (média de 29,32 ± 6,04 anos). Foram aplicados instrumentos para avaliar atitudes corporais, atitudes alimentares, sintomas depressivos, autoestima e ansiedade. Dados antropométricos e obstétricos foram coletados. Análises descritivas, comparativas e correlacionais foram realizadas. Resultados: estruturas sociodemográficas conturbadas, atitudes corporais negativas, atitudes alimentares inadequadas, sintomas depressivos, baixa autoestima e elevados níveis de ansiedade traço e estado foram significantemente maiores nas participantes do setor público (p<0,05). As atitudes alimentares e a autoestima influenciaram diretamente as atitudes corporais das gestantes no setor público (R2 ajustado=0,336; p<0,001) e no privado (R2 ajustado=0,324; p<0,001). Conclusões: concluiu-se que os fatores sociodemográficos, antropométricos e psicológicos avaliados foram mais preocupantes nas gestantes atendidas pelo setor público de saúde quando comparadas àquelas da rede privada.