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Schizophrenia TreAtment with electRic Transcranial Stimulation (STARTS): design, rationale and objectives of a randomized, double-blinded, sham-controlled trial / Tratamento da esquizofrenia com estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC): fundamentação teórica e objetivos de um ensaio clínico randomizado, duplo-cego, controlado por simulação
Valiengo, Leandro; Gordon, Pedro Caldana; de Carvalho, Juliana Barbosa; Rios, Rosa Maria; Koebe, Stephanie; Serpa, Mauricio Henrique; van de Bilt, Martinus; Lacerda, Acioly; Elkis, Helio; Gattaz, Wagner Farid; Brunoni, André Russowsky.
Afiliação
  • Valiengo, Leandro; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clínicas. São Paulo. BR
  • Gordon, Pedro Caldana; USP. Faculdade de Medicina. Hospital das Clínicas. São Paulo. BR
  • de Carvalho, Juliana Barbosa; USP. Faculdade de Medicina. Hospital das Clínicas. São Paulo. BR
  • Rios, Rosa Maria; USP. Faculdade de Medicina. Hospital das Clínicas. São Paulo. BR
  • Koebe, Stephanie; USP. Faculdade de Medicina. Hospital das Clínicas. São Paulo. BR
  • Serpa, Mauricio Henrique; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clínicas. São Paulo. BR
  • van de Bilt, Martinus; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clínicas. São Paulo. BR
  • Lacerda, Acioly; Instituto Bairral de Psiquiatria. Centro de Pesquisa e Ensaios Clínicos Sinapse-Bairral. Itapira. BR
  • Elkis, Helio; USP. Faculdade de Medicina. Hospital das Clínicas. São Paulo. BR
  • Gattaz, Wagner Farid; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clínicas. São Paulo. BR
  • Brunoni, André Russowsky; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clínicas. São Paulo. BR
Trends psychiatry psychother. (Impr.) ; 41(2): 104-111, Apr.-June 2019. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1014743
Biblioteca responsável: BR1.1
ABSTRACT
Abstract Introduction Schizophrenia is a severe mental disorder. While some antipsychotic medications have demonstrated efficacy in treating positive symptoms, there is no widely recognized treatment for negative symptoms, which can cause significant distress and impairment for patients with schizophrenia. Here we describe the rationale and design of the STARTS study (Schizophrenia TreAtment with electRic Transcranial Stimulation), a clinical trial aimed to test the efficacy of a non-pharmacological treatment known as transcranial direct current stimulation (tDCS) for treating the negative symptoms of schizophrenia Methods The STARTS study is designed as a randomized, sham-controlled, double-blinded trial evaluating tDCS for the treatment of the negative symptoms of schizophrenia. One-hundred patients will be enrolled and submitted to 10 tDCS sessions over the left dorsolateral prefrontal cortex (anodal stimulation) and left temporoparietal junction (cathodal stimulation) over 5 consecutive days. Participants will be assessed using clinical and neuropsychological tests before and after the intervention. The primary outcome is change in the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) negative subscale score over time and across groups. Biological markers, including blood neurotrophins and interleukins, genetic polymorphisms, and motor cortical excitability, will also be assessed. Results The clinical results will provide insights about tDCS as a treatment for the negative symptoms of schizophrenia, and the biomarker investigation will contribute towards an improved understanding of the tDCS mechanisms of action. Conclusion Our results could introduce a novel therapeutic technique for the negative symptoms of schizophrenia. Clinical trial registration ClinicalTrials.gov, NCT02535676 .
RESUMO
Resumo Introdução A esquizofrenia é um transtorno mental grave. Embora alguns medicamentos antipsicóticos tenham demonstrado eficácia no tratamento de sintomas positivos, não há tratamento amplamente reconhecido para sintomas negativos, o que pode causar sofrimento e prejuízo significativos para pacientes com esquizofrenia. Aqui descrevemos a fundamentação teórica e o design do estudo STARTS (Schizophrenia TreAtment with electRic Transcranial Stimulation), um ensaio clínico destinado a testar a eficácia de um tratamento não farmacológico conhecido como estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) para tratar os sintomas negativos da esquizofrenia. Métodos O estudo STARTS foi concebido como um ensaio clínico randomizado, controlado por simulação, duplo-cego, avaliando a ETCC para o tratamento dos sintomas negativos da esquizofrenia. Cem pacientes serão incluídos e submetidos a 10 sessões de ETCC sobre o córtex pré-frontal dorsolateral esquerdo (estimulação anódica) e a junção temporoparietal esquerda (estimulação catodal) durante 5 dias consecutivos. Os participantes serão avaliados através de testes clínicos e neuropsicológicos antes e após a intervenção. O desfecho primário é a mudança na pontuação da subescala negativa da Escala da Síndrome Positiva e Negativa (Positive and Negative Syndrome Scale [PANSS]) ao longo do tempo e entre os grupos. Marcadores biológicos, incluindo neurotrofinas e interleucinas do sangue, polimorfismos genéticos e excitabilidade cortical motora, também serão avaliados. Resultados Os resultados clínicos fornecerão informações sobre a ETCC como um tratamento para os sintomas negativos da esquizofrenia, e a investigação dos biomarcadores contribuirá para uma melhor compreensão dos mecanismos de ação da ETCC. Conclusão Nossos resultados podem trazer uma nova técnica terapêutica para o tratamento dos sintomas negativos da esquizofrenia. Registro do ensaio clínico ClinicalTrials.gov, NCT02535676.
Assuntos


Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: Agenda de Saúde Sustentável para as Américas Problema de saúde: Objetivo 9: Redução de doenças não transmissíveis Base de dados: LILACS Assunto principal: Esquizofrenia / Córtex Pré-Frontal / Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua Tipo de estudo: Ensaio clínico controlado Limite: Adolescente / Adulto / Idoso / Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Inglês Revista: Trends psychiatry psychother. (Impr.) Assunto da revista: Psiquiatria Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Instituto Bairral de Psiquiatria/BR / USP/BR / Universidade de São Paulo/BR

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: Agenda de Saúde Sustentável para as Américas Problema de saúde: Objetivo 9: Redução de doenças não transmissíveis Base de dados: LILACS Assunto principal: Esquizofrenia / Córtex Pré-Frontal / Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua Tipo de estudo: Ensaio clínico controlado Limite: Adolescente / Adulto / Idoso / Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Inglês Revista: Trends psychiatry psychother. (Impr.) Assunto da revista: Psiquiatria Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Instituto Bairral de Psiquiatria/BR / USP/BR / Universidade de São Paulo/BR
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