Coronary artery bypass graft surgery improves survival without increasing the risk of stroke in patients with ischemic heart failure in comparison to percutaneous coronary intervention: a meta-analysis with 54, 173 patients
Rev. bras. cir. cardiovasc
; 34(4): 396-405, July-Aug. 2019. tab, graf
Artigo
em Inglês
| LILACS
| ID: biblio-1020497
Biblioteca responsável:
BR1.1
ABSTRACT
Abstract Objective:
To evaluate whether there is any difference on the results of patients treated with coronary artery bypass grafting (CABG) or percutaneous coronary intervention (PCI) in the setting of ischemic heart failure (HF).Methods:
Databases (MEDLINE, Embase, Cochrane Controlled Trials Register [CENTRAL/CCTR], ClinicalTrials.gov, Scientific Electronic Library Online [SciELO], Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde [LILACS], and Google Scholar) were searched for studies published until February 2019. Main outcomes of interest were mortality, myocardial infarction, repeat revascularization, and stroke.Results:
The search yielded 5,775 studies for inclusion. Of these, 20 articles were analyzed, and their data were extracted. The total number of patients included was 54,173, and those underwent CABG (N=29,075) or PCI (N=25098). The hazard ratios (HRs) for mortality (HR 0.763; 95% confidence interval [CI] 0.678-0.859; P<0.001), myocardial infarction (HR 0.481; 95% CI 0.365-0.633; P<0.001), and repeat revascularization (HR 0.321; 95% CI 0.241-0.428; P<0.001) were lower in the CABG group than in the PCI group. The HR for stroke showed no statistically significant difference between the groups (random effect model HR 0.879; 95% CI 0.625-1.237; P=0.459).Conclusion:
This meta-analysis found that CABG surgery remains the best option for patients with ischemic HF, without increase in the risk of stroke.
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados internacionais
Contexto em Saúde:
ODS3 - Meta 3.4 Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis
Problema de saúde:
Doença Cardiovascular
/
Doença Cerebrovascular
/
Doença Isquêmica do Coração
/
Outras Doenças Circulatórias
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Ponte de Artéria Coronária
/
Isquemia Miocárdica
/
Acidente Vascular Cerebral
/
Intervenção Coronária Percutânea
/
Insuficiência Cardíaca
Tipo de estudo:
Ensaio clínico controlado
/
Estudo de etiologia
/
Guia de prática clínica
/
Estudo prognóstico
/
Fatores de risco
/
Revisão sistemática
Limite:
Idoso
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
País/Região como assunto:
América do Sul
/
Brasil
Idioma:
Inglês
Revista:
Rev. bras. cir. cardiovasc
Assunto da revista:
Cardiologia
/
CIRURGIA GERAL
Ano de publicação:
2019
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Pronto Socorro Cardiológico de Pernambuco - PROCAPE/BR