Tratamiento de la onicofagia en niños. Revisión sistemática / Treatment of onycophagia in children: Systematic review / Tratamento da onicofagia em crianças. Revisão sistemática

RESUMEN

Objetivo: Realizar una revisión sistemática para evaluar y analizar la evidencia científica disponible en terapias para la onicofagia en niños. Materiales y métodos: La literature se analizó a partir de Medline, Pubmed, ovid, EBSCO, ISI, Cochrane Library, Lylacs, Scielo, Scirus and the Internet, published from March 1985 to 2008. Se analizaron estudios de intervención o comparativos, ensayo clínico, metanálisis o estudio multicéntrico que incluyeran todas las terapias disponibles para resolver la Onicofagia en niños y niñas. Los niños y niñas incluidos en los estudios, debían presentar ausencia de otro tipo de hábitos y/o alteraciones neurológicas. Los estudios incluídos requerían haber hecho un diagnóstico inicial de Onicofagia a través de anamnesis y de ayudas diagnósticas. Resultados: De los 92 estudios revisados, uno cumplió los criterios de calidad. Los estudios seleccionados soportan las técnicas psicológicas para el tratamiento de la Onicofagia, más no el uso de aparatos intraorales o farmacoterapia en niños y niñas. Conclusión: Muy pocos estudios acerca de la terapia para la Onicofagia cumplen los criterios de calidad requeridos para la práctica basada en la evidencia. Aunque el estudio seleccionado cumplió con los criterios de calidad, no es suficiente para afirmar que existe adecuada evidencia para el tratamiento de la Onicofagia en niños y niñas, por lo que se requieren futuros estudios que comparen los diferentes tipos de terapia.

ABSTRACT

Purpose: To conduct a systematic review to assess and analyze the scientific evidence about the available therapies for finger and nail biting in children. Materials and Methods: The literature was searched using Medline, Pubmed, ovid, EBSCO, ISI, Cochrane Library, Lylacs, Scielo, Scirus and the Internet, published from March 1985 to 2008. The inclusion criteria were Investigations that treated finger or nail biting with any resource.. The investigations were required to be clinical trials or well done comparative studies. Metanalysis or multicenter studies were considered as well. The children included in the studies required not to have had other type of oral habits and /or neurological diseases and the diagnosis of or nail biting should be performed with anamnesis and other diagnostic tools. Results: From 92 records found, one fulfilled the inclusion criteria. It supports the psychological techniques to treat nail biting in children and do not support intraoral devices or pharmacology with the same objective. Conclusion: Although the selected study accomplished the quality criteria, it is not enough to affirm that treatment of nail biting in children is well supported. Treatment for nailbiting of onycophagia requires further studies

RESUMO

Objetivo: Realizar uma revisão sistemática para avaliar e analisar a evidencia científica disponível em terapias para a onicofagia em crianças. Material e métodos: A literatura foi analisada a partir de Medline, Pubmed, ovid, EBSCO, ISI, Cochrane Library, Lylacs, Scielo, Scirus e Internet, publicada desde março de 1985 até 2008. Foram analisados estudos de intervenção ou comparativos, ensaios clínicos, meta-análise ou estudos multicêntricos que incluíram todas as terapias disponíveis para resolver a Onicofagia em crianças de género feminino e masculino. As crianças incluídas nos estudos deviam apresentar ausência de outro tipo de hábitos e/ ou alterações neurológicas. Os estudos incluídos precisavam ter feito um diagnóstico inicial de Onicofagia através da anamnese e técnicas auxiliares para diagnóstico. Resultados: Dos 92 estudos revisados, só um cumpriu os critérios de qualidade. Os estudos selecionados suportam as técnicas psicológicas para o tratamento da Onicofagia, mas não o uso de aparelhos intra-orais ou farmacoterapia em crianças. Conclusão: Muito poucos estudos acerca da terapia para a Onicofagia cumprem os critérios de qualidade requeridos para a prática baseada em evidência. Embora o estudo selecionado cumprisse com os critérios de qualidade, não é suficiente para afirmar que existe adequada evidência para o tratamento da Onicofagia em crianças, pelo mencionado são requeridos futuros estudos que comparem os diferentes tipos de terapia.