Do saber ao ser: reflexões sobre a formação do médico de família e comunidade em serviço territorial de base comunitária / From knowing to being: reflections on the training of family and community physician in territorial community based service / Del saber al ser: reflexiones sobre la formación del médico de familia y comunidad en servicio territorial de base comunitaria

RESUMO

Objetivos: O presente estudo buscou a partir das reflexões sobre o processo de execução e manutenção de um grupo para a promoção de saúde em uma unidade de atenção primária em saúde no município de Fortaleza, CE, sistematizar a experiência de organização, execução e manutenção de um grupo para a promoção da saúde em uma unidade de atenção primária em saúde no município de Fortaleza, CE correlacionando a experiência do processo grupal com os referenciais teóricos da Atenção Primária em Saúde (APS) e da Abordagem Sistêmica Comunitária (ASC), apontar desafios e potencialidades dessa abordagem no contexto da APS e seu potencial impacto sobre a saúde das comunidades e sobre a formação de especialistas em Medicina de Família e Comunidade. Métodos: Utilizou-se uma metodologia de sistematização de experiências em diálogo com as narrativas autobiográficas e o círculo de cultura. Resultados: A recuperação do processo vivido evidenciou o potencial da integração entre ferramentas da ASC, da Educação Popular e do Processo Grupal, ancorados no conhecimento e na aplicação dos princípios norteadores da Medicina de Família e Comunidade para a produção de mudanças no processo de trabalho do profissional médico e no seu contexto de atuação. Conclusão: Ao sistematizar o processo vivido e confrontá-lo com a teoria da implicação do sujeito vieram à tona aspectos do fazer médico na APS que de outra forma permaneceriam restritos e implícitos no modo de Ser Médico de Família e Comunidade. A narrativa propõe questionamentos quanto ao impacto do desse fazer médico sobre a saúde das populações, individual e coletivamente e sobre o próprio profissional enquanto ser humano passível de adoecimento e dotado de infinitas potencialidades. Caminhos possíveis e as possibilidades de mudança e superação do modelo médico-assistencialista hegemônico e vigente foram propostos a partir desta narrativa plena de signos e significados.

ABSTRACT

Objectives: The present study sought from the reflections on the process of execution and maintenance of a group for health promotion in a primary health care unit in the city of Fortaleza, CE, to systematize the experience of organization, execution and maintenance of a group for the promotion of health in a primary health care unit in the city of Fortaleza, CE, correlating the experience of the group process with the theoretical frameworks of Primary Health Care (PHC) and the Community Systemic Approach (CSA), pointing out challenges and potentialities of this approach in the context of PHC and its potential impact on the health of communities and on the training of specialists in Family and Community Medicine. Methods: A methodology of experience systematization was used in dialogue with the autobiographical narratives and the circle of culture. Results: The recovery of the experienced process evidenced the potential of the integration between ASC, Popular Education and Group Process tools, anchored in the knowledge and application of the guiding principles of Family and Community Medicine for producing changes in the work process of the medical professional and in its context of action. Conclusion: By systematizing the experienced process and confronting it with the theory of subject implication, aspects of medical practice in APS that would otherwise remain restricted and implicit in the mode of Family and Community Medical Being emerged. The narrative proposes questions about the impact of this medical practice on the health of populations, individually and collectively, and about the professional himself as a human being that can be endured and endowed with infinite potentialities. Possible paths and the possibilities of change and overcoming of the hegemonic and current medical model were proposed from this narrative full of signs and meanings.

RESUMEN

Objetivos: El presente estudio buscó a partir de las reflexiones sobre el proceso de ejecución y mantenimiento de un grupo para la promoción de salud en una unidad de atención primaria en salud en el municipio de Fortaleza, CE, sistematizar la experiencia de organización, ejecución y mantenimiento de un grupo para la promoción de la salud en una unidad de atención primaria en salud en el municipio de Fortaleza, CE, correlacionando la experiencia del proceso grupal con los referentes teóricos de la Atención Primaria en Salud (APS) y del Enfoque Sistémico Comunitario (ASC), señalar desafíos y potencialidades de este enfoque en el contexto de la APS y su potencial impacto sobre la salud de las comunidades y sobre la formación de especialistas en Medicina de Familia y Comunidad. Métodos: Se utilizó una metodología de sistematización de experiencias en diálogo con las narrativas autobiográficas y el círculo de cultura. Resultados: La recuperación del proceso vivido evidenció el potencial de la integración entre herramientas de la ASC, de la Educación Popular y del Proceso Grupal, anclados en el conocimiento y en la aplicación de los principios orientadores de la Medicina de Familia y Comunidad para la producción de cambios en el proceso de trabajo del profesional médico y en su contexto de actuación. Conclusión: Al sistematizar el proceso vivido y confrontarlo con la teoría de la implicación del sujeto surgieron aspectos del hacer médico en la APS que de otra forma permanecerían restringidos e implícitos en el modo de Ser Médico de Familia y Comunidad. La narrativa propone cuestionamientos en cuanto al impacto del de hacer médico sobre la salud de las poblaciones, individual y colectivamente y sobre el propio profesional como ser humano pasible de enfermedad y dotado de infinitas potencialidades. Se propusieron caminos posibles y las posibilidades de cambio y superación del modelo médico-asistencialista hegemónico y vigente a partir de esta narrativa llena de signos y significados.