Associação do Ângulo de Fase Padronizado com estado nutricional e desfechos clínicos em pacientes cirúrgicos oncológicos / Standardized Phase Angle Association with Nutritional Status and Clinical Outcomes in Oncologic Surgical Patients

RESUMO

0 Ângulo de Fase Padronizado (AFP) e medida derivada da Bioimpedância Elétrica (BIA) ajustado por sexo e idade. 0 AFP e capaz de avaliar a integridade das membranas celulares e tem sido estudado recentemente como possível indicador do estado nutricional (EN) e fator prognóstico em pacientes com câncer. Entretanto, poucos trabalhos avaliaram o comportamento do AFP como indicador do estado nutricional e desfechos clínicos adversos em pacientes oncológicos. Objetivo: Avaliar a associação entre o AFP com as variáveis do estado nutricional no pré-operatório e desfechos clínicos em pacientes cirúrgicos oncológicos. Métodos: Estudo longitudinal- prospectivo realizado com pacientes cirúrqicos oncológicos, admitidos no lnstituto Alfa de Gastroenterologia, do Hospital das Clinicas de Belo Horizonte, Minas Gerais. A avaliação do estado nutricional dos pacientes foi realizada antes da cirurgia(pré-operatório) e os desfechos clínicos foram avaliados nos momentos p6s- operat6rio ate a alta hospitalar. Os dados sobre o estado nutricional (EN) foram obtidos no pré-operatório imediato, por meio da Avaliação Global Subjetiva(AGS), circunferência do braco (CB), dobra cutânea tricipital (OCT), área muscular do brace (AMB), percentual de perda de peso (PPP) e a funcionalidade, pela dinamometria. 0 AFP foi obtido por meio da BIA ecalculado segundo a seguinte equacao AFP=AF medido - AF médio(para idade e sexo)/desvio-Padrão da população, segundo idade e sexo. Dados sobre os desfechos clínicos e glicemia capilar foram coletados em prontuário médico e corridas de leito. Foram realizadas análises descritivas e bivariadas; concordância entre métodos por meio do coeficiente kappa e modelos de reqressão logística simples foram utilizados para avaliar a associação entre o AFP, estado nutricional e desfechos clínicos nessa populacao. Para compararas medias da glicemia capilar, segundo a cateqorização do AFP, utilizou-se o Teste Ancova. Para todas as analises foi adotado um...

ABSTRACT

The Standardized Phase Angle (AFP) is measured derived from electrical bioimpedance (BIA) adjusted for sex and age. AFP is able to assess the integrity of cell membranes and has recently been studied as a possible indicator of nutritional status (NS) and a prognostic factor in patients with cancer. However, few studies have evaluated the AFP's behavior as an indicator of nutritional status and adverse clinical outcomes in cancer patients. Objective: To evaluate the association between the AFP and the variables ofthe nutritional status preoperatively and clinical outcomes in cancer surgicalpatients. Methods: A longitudinal-prospective study of cancer surgical patients admitted to the Alfa Institute of Gastroenterology, Hospital das Clinicas in Belo Horizonte, Minas Gerais. The evaluation of the nutritional status of patients was performed before surgery (pre-operative) and clinical outcomes were evaluated postoperatively times until hospital discharge. The data on the nutritional status(NS) were obtained immediately preoperatively through the Subjective Global Assessment (SGA), arm circumference (AC), triceps skinfold (TSF), arm musclearea (AMA), percentage of weight loss (PPP) and functionality, the grip strength. The AFP was obtained by BIA and calculated according to thefollowing equation measured AFP = AF - AF average (for age and sex) I standard deviation of the population by age and sex. Data on clinical outcome sand blood glucose were collected from medical records and bed races. Descriptive and bivariate analyzes were performed; agreement between methods using the kappa coefficient and simple logistic regression models were used to evaluate the association between AFP, nutritional status and clinical outcomes in this population. To compare the mean blood glucose of the second cateqorization AFP, we used the ANCOVA. For all analyzes it was adopted a significance level of 5%; (p <0,05). Results: 121 patients...