Your browser doesn't support javascript.
loading
As particularidades da investigação da doença arterial coronariana pelo teste de exercício na mulher / The particularities of the investigation of coronary artery disease by the exercise testing in women
Campos, Milena dos Santos Barros; Buglia, Susimeire; Miola, Adriana Pinto Bellini; Colombo, Cléa Simone Sabino de Souza.
Afiliação
  • Campos, Milena dos Santos Barros; Hospital São Lucas. Aracaju. BR
  • Buglia, Susimeire; Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. São Paulo. BR
  • Miola, Adriana Pinto Bellini; Comissão DERC Mulher. São Paulo. BR
  • Colombo, Cléa Simone Sabino de Souza; HCor - Hospital do Coração. São Paulo. BR
Revista do DERC ; 25(2): 50-53, 2019. tab.
Artigo em Português | Sec. Est. Saúde SP, SESSP-IDPCPROD, Sec. Est. Saúde SP | ID: biblio-1049358
Biblioteca responsável: BR79.1
Localização: BR79.1
RESUMO
A doença arterial coronariana (DAC) é a principal causa de morbidade e mortalidade nas mulheres. Um dos fatores que dificulta o reconhecimento precoce da DAC é a manifestação clínica, uma vez que os sintomas no gênero feminino são mais atípicos, podendo aparecer como náusea, dispneia, fadiga, desconforto epigástrico, dor na região dorsal, cervical ou mandibular. As mulheres apresentam frequentemente DAC não obstrutiva associada à disfunção microvascular ou endotelial ou outras alterações cardiovasculares, que reduzem a acurácia dos exames não invasivos. O teste de exercício (TE), um dos mais utilizados no diagnóstico da isquemia miocárdica, apresenta baixo valor preditivo positivo no diagnóstico de DAC nas mulheres. Algumas explicações para a menor acurácia do TE são baixa amplitude eletrocardiográfica pela presença de mamas volumosas, influência autonômica e hormonal, níveis menores de hemoglobina, tamanho menor das artérias coronárias, maior prevalência de doença coronariana uniarterial, aumento inapropriado de catecolaminas ao esforço e o estrogênio. As diretrizes recomendam indicar o TE nas mulheres com risco intermediário, eletrocardiograma de base normal e condição aeróbica superior a 5 MET, para melhorar acurácia do método. Algumas variáveis podem também contribuir no valor prognóstico do exame, como o escore de Duke (adaptado para mulher) a capacidade de exercício, o índice cronotrópico e a recuperação da frequência cardíaca. Entender as diferenças específicas do comportamento da DAC na mulher, desde a fisiopatologia, apresentação clínica e procedimentos diagnósticos, é fundamental para a detecção precoce da doença, instituição do tratamento adequado e consequentemente, redução da mortalidade. (AU)
Assuntos

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados nacionais / Brasil Contexto em Saúde: ODS3 - Meta 3.4 Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis Problema de saúde: Doença Cardiovascular / Doença Isquêmica do Coração Base de dados: Sec. Est. Saúde SP / SESSP-IDPCPROD Assunto principal: Mulheres / Isquemia Miocárdica / Doença das Coronárias / Teste de Esforço Tipo de estudo: Guia de prática clínica / Estudo prognóstico / Fatores de risco Idioma: Português Revista: Revista do DERC Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Comissão DERC Mulher/BR / HCor - Hospital do Coração/BR / Hospital São Lucas/BR / Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia/BR

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados nacionais / Brasil Contexto em Saúde: ODS3 - Meta 3.4 Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis Problema de saúde: Doença Cardiovascular / Doença Isquêmica do Coração Base de dados: Sec. Est. Saúde SP / SESSP-IDPCPROD Assunto principal: Mulheres / Isquemia Miocárdica / Doença das Coronárias / Teste de Esforço Tipo de estudo: Guia de prática clínica / Estudo prognóstico / Fatores de risco Idioma: Português Revista: Revista do DERC Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Comissão DERC Mulher/BR / HCor - Hospital do Coração/BR / Hospital São Lucas/BR / Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia/BR
...