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Checklist de cirurgia segura: adesão ao preenchimento, inconsistências e desafios / Safe surgery checklist: filling adherence, inconsistencies, and challenges
Ribeiro, Luciane; Fernandes, Guilherme Cortes; Souza, Eduardo Gonzaga de; Souto, Luíza Costa; Santos, Anna Stephany Pereira dos; Bastos, Ronaldo Rocha.
Afiliação
  • Ribeiro, Luciane; Universidade Federal de Juiz de Fora. Faculdade de Medicina. Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva. Juiz de Fora. BR
  • Fernandes, Guilherme Cortes; Universidade Presidente Antônio Carlos. Faculdade de Medicina. Juiz de Fora. BR
  • Souza, Eduardo Gonzaga de; Universidade Federal de Juiz de Fora. Faculdade de Medicina. Juiz de Fora. BR
  • Souto, Luíza Costa; Universidade Federal de Juiz de Fora. Faculdade de Medicina. Juiz de Fora. BR
  • Santos, Anna Stephany Pereira dos; Universidade Federal de Juiz de Fora. Faculdade de Enfermagem. Juiz de Fora. BR
  • Bastos, Ronaldo Rocha; Universidade Federal de Juiz de Fora. Instituto de Ciências Exatas. Departamento de Estatística. Juiz de Fora. BR
Rev. Col. Bras. Cir ; 46(5): e20192311, 2019. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1057170
Biblioteca responsável: BR1.1
RESUMO
RESUMO

Objetivo:

identificar a adesão ao checklist de cirurgia segura, a partir do seu preenchimento, em um hospital geral de referência do interior do Estado de Minas Gerais, bem como, verificar os fatores associados à sua utilização.

Métodos:

trata-se de estudo transversal, documental, retrospectivo de abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada por meio da revisão retrospectiva de prontuários de uma amostra de pacientes operados no período de um ano. Foram incluídos os atendimentos de pacientes cirúrgicos de todas as especialidades, com idade de 18 anos ou mais, e período de internação igual ou maior do que 24 horas. A amostra probabilística foi de 423 casos.

Resultados:

o checklist estava presente em 95% dos prontuários. Porém, apenas 67,4% deles estavam com preenchimento completo. A presença do checklist no prontuário apresentou associação significativa com o risco anestésico do paciente. Não houve diferença no percentual de preenchimento entre os três momentos do checklist antes da indução anestésica (sign in), antes da incisão cirúrgica (time out ou parada cirúrgica) e antes do paciente deixar a sala de cirurgia (sign out). Também não foram encontradas diferenças significativas em relação ao percentual de preenchimento dos itens de responsabilidade do cirurgião. Considerando o procedimento cirúrgico realizado, foram encontradas incoerências no item lateralidade.

Conclusão:

apesar do elevado percentual de prontuários com checklist, a presença de incompletude e incoerência pode comprometer os resultados esperados na segurança do paciente cirúrgico.
ABSTRACT
ABSTRACT

Objective:

to identify adherence to the safe surgery checklist from its filling out in a general referral hospital in the interior of Minas Gerais state, as well as to verify factors associated with its use.

Methods:

this is a retrospective, documentary, cross-sectional study with a quantitative approach. Data collection was performed through a retrospective review of medical records of patients undergoing surgery within one year. Patients of all specialties, aged 18 years or older, and with hospitalization period equal to or greater than 24 hours were included. The probabilistic sample was composed of 423 cases.

Results:

the checklist was present in 95% of the medical records. However, only 67.4% of them were completely filled out. The presence of the checklist in the medical record was significantly associated with the anesthetic risk of the patient. There was no difference in the filling out percentage among the three checklist moments before anesthetic induction (sign in), before surgical incision (time out or surgical pause), and before the patient leaves the operating room (sign out). There were also no significant differences regarding the filling out percentage of the surgeon's responsibility items. Considering the surgical procedure performed, inconsistencies were found in the laterality item.

Conclusion:

despite the high percentage of medical records with checklist, the presence of incompleteness and inconsistency may compromise the expected results in the safety of the surgical patient.
Assuntos


Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Salas Cirúrgicas / Procedimentos Cirúrgicos Operatórios / Gestão da Segurança / Assistência Perioperatória / Lista de Checagem Tipo de estudo: Estudo observacional / Estudo de prevalência / Estudo prognóstico / Fatores de risco Limite: Adolescente / Adulto / Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Português Revista: Rev. Col. Bras. Cir Assunto da revista: CIRURGIA GERAL Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Universidade Federal de Juiz de Fora/BR / Universidade Presidente Antônio Carlos/BR

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Salas Cirúrgicas / Procedimentos Cirúrgicos Operatórios / Gestão da Segurança / Assistência Perioperatória / Lista de Checagem Tipo de estudo: Estudo observacional / Estudo de prevalência / Estudo prognóstico / Fatores de risco Limite: Adolescente / Adulto / Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Português Revista: Rev. Col. Bras. Cir Assunto da revista: CIRURGIA GERAL Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Universidade Federal de Juiz de Fora/BR / Universidade Presidente Antônio Carlos/BR
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