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Long-Term Mortality in Cardioinhibitory Carotid Sinus Hypersensitivity Patient Cohort / Mortalidade de uma Coorte de Portadores da Resposta Cardioinibitória à Massagem do Seio Carotídeo - Estudo Longitudinal com 11 Anos de Seguimento
Lacerda, Gustavo de Castro; Lorenzo, Andrea Rocha de; Tura, Bernardo Rangel; Santos, Marcela Cedenilla dos; Guimarães, Artur Eduardo Cotrim; Lacerda, Renato Côrtes de; Pedrosa, Roberto Coury.
Afiliação
  • Lacerda, Gustavo de Castro; Instituto Nacional de Cardiologia. Rio de Janeiro. BR
  • Lorenzo, Andrea Rocha de; Instituto Nacional de Cardiologia. Rio de Janeiro. BR
  • Tura, Bernardo Rangel; Instituto Nacional de Cardiologia. Rio de Janeiro. BR
  • Santos, Marcela Cedenilla dos; Instituto Nacional de Cardiologia. Rio de Janeiro. BR
  • Guimarães, Artur Eduardo Cotrim; Hospital Federal de Bonsucesso. Rio de Janeiro. BR
  • Lacerda, Renato Côrtes de; Hospital Federal de Bonsucesso. Rio de Janeiro. BR
  • Pedrosa, Roberto Coury; Universidade Federal do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro. BR
Arq. bras. cardiol ; 114(2): 245-253, Feb. 2020. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1088859
Biblioteca responsável: BR1.1
ABSTRACT
Abstract

Background:

Cardioinhibitory carotid sinus hypersensitivity (CICSH) is defined as ventricular asystole ≥ 3 seconds in response to 5-10 seconds of carotid sinus massage (CSM). There is a common concern that a prolonged asystole episode could lead to death directly from bradycardia or as a consequence of serious trauma, brain injury or pause-dependent ventricular arrhythmias.

Objective:

To describe total mortality, cardiovascular mortality and trauma-related mortality of a cohort of CICSH patients, and to compare those mortalities with those found in a non-CICSH patient cohort.

Methods:

In 2006, 502 patients ≥ 50 years of age were submitted to CSM. Fifty-two patients (10,4%) were identified with CICSH. Survival of this cohort was compared with that of another cohort of 408 non-CICSH patients using Kaplan-Meier curves. Cox regression was used to examine the relation between CICSH and mortality. The level of statistical significance was set at 0.05.

Results:

After a maximum follow-up of 11.6 years, 29 of the 52 CICSH patients (55.8%) were dead. Cardiovascular mortality, trauma-related mortality and the total mortality rate of this population were not statistically different from that found in 408 patients without CICSH. (Total mortality of CICSH patients 55.8% vs. 49,3% of non-CICSH patients; p 0.38).

Conclusion:

At the end of follow-up, the 52 CICSH patient cohort had total mortality, cardiovascular mortality and trauma-related mortality similar to that found in 408 patients without CICSH.
RESUMO
Resumo Fundamento A resposta cardioinibitória (RCI) à massagem do seio carotídeo (MSC) caracteriza-se por assistolia ≥ 3 segundos provocada por 5 a 10 segundos de MSC. Existe uma preocupação de que pacientes com RCI e episódios prolongados de assistolia possam falecer em consequência direta de bradiarritmia, ou em decorrência de lesão cerebral, trauma grave ou arritmia ventricular pausa dependente.

Objetivos:

Determinar a mortalidade total, a mortalidade cardiovascular e a mortalidade relacionada ao trauma de uma coorte de pacientes com RCI à MSC e comparar essas mortalidades com as de uma coorte de pacientes sem RCI à MSC.

Métodos:

Em 2006, 502 pacientes com idade igual ou superior a 50 anos foram submetidos à MSC. Destes, 52 pacientes (10,4%) foram identificados com RCI. A sobrevida desta coorte foi comparada àquela observada em uma coorte de 408 pacientes sem RCI por meio de curvas de Kaplan-Meier. A regressão de Cox foi utilizada para avaliação da relação entre a RCI à MSC e a mortalidade. Variáveis com p < 0,05 foram consideradas estatisticamente significativas.

Resultados:

Após seguimento máximo de 11,6 anos, 29 dos 52 portadores de RCI (55,8%) faleceram. A mortalidade total, a mortalidade cardiovascular e a mortalidade relacionada ao trauma desta coorte de pacientes não foram significativamente diferentes daquelas encontradas nos 408 pacientes sem RCI (mortalidade total com RCI 55,8% versus 49,3% sem RCI; p 0,38).

Conclusões:

No fim do seguimento, a mortalidade dos 52 portadores de RCI foi semelhante à observada em uma coorte de pacientes sem RCI. A mortalidade cardiovascular e a relacionada ao trauma também foi semelhante nas duas coortes.
Assuntos


Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: ODS3 - Meta 3.4 Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis Problema de saúde: Doença Cardiovascular / Doença Cerebrovascular Base de dados: LILACS Assunto principal: Doenças das Artérias Carótidas / Seio Carotídeo / Parada Cardíaca Tipo de estudo: Estudo de etiologia / Estudo observacional / Estudo prognóstico / Fatores de risco Limite: Idoso / Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Inglês Revista: Arq. bras. cardiol Assunto da revista: Cardiologia Ano de publicação: 2020 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Hospital Federal de Bonsucesso/BR / Instituto Nacional de Cardiologia/BR / Universidade Federal do Rio de Janeiro/BR

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