Análise da qualidade de vida de pacientes com insuficiência cardíaca avançada candidatos ou não ao transplante cardíaco / Analysis of the quality of life of patients with advanced heart failure candidates or not for heart transplantation / Análisis de la calidad de vida de los pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada, candidatos o no a trasplante de corazón

RESUMO

Introdução: a insuficiência cardíaca (IC) é um grave problema de saúde. Pacientes com IC em estágio avançado apresentam, além de baixa expectativa de vida, alteração no nível de qualidade de vida (QV). Objetivo: analisar o nível de QV de pacientes com IC avançada, candidatos ou não ao transplante cardíaco (TC). Método: estudo transversal realizado em um hospital universitário brasileiro, em que os pacientes foram submetidos à avaliação da QV pelo Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire (MLHFQ). Resultados: participaram do estudo 76 pacientes. A principal etiologia da IC foi a chagásica (25 pacientes). As classes funcionais mais frequentes foram NYHA II (26 pacientes) e III (33 pacientes). Pacientes em avaliação para TC e aqueles em fila para TC não apresentaram diferença estatisticamente significativa na avaliação do nível de QV. A pontuação dos pacientes segundo as dimensões avaliadas no MLHFQ foram dimensão física com mediana 28,5; emocional, 13; outras questões, 21; e, no escore total, 61. O modelo final na análise multivariada demonstrou que a QV está associada a variáveis como classe funcional da IC, número de medicações em uso, número de comorbidades e a ocupação do lar. Discussão e Conclusão: a IC é doença grave, que impacta negativamente na sobrevida e na QV. Neste estudo, o nível de QV dos pacientes esteve associado à classe funcional da IC - NYHA, ao número de medicações em uso e à ocupação do lar. Ações que estimulem e favoreçam a adesão ao tratamento otimizado devem ser incentivadas.(AU)

ABSTRACT

Introduction: heart Failure (HF) is a serious health problem. Patients with an advanced stage of HF present, besides low life expectancy, a change in the Quality of Life (QoL) level. Objective: to analyze the QoL level of advanced HF patients, candidates or not for Heart Transplantation (HT). Method: a cross-sectional study carried out in a Brazilian university hospital, in which patients were submitted to QoL evaluation by the Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire (MLHFQ). Results: 76 patients participated in the study. The main etiology of HF was chagasic (25 patients). The most frequent functional classes were NYHA II (26 patients) and III (33 patients). Patients under evaluation for HT and those in the queue for HT did not show a statistically significant difference in the evaluation of the QoL level. The score of the patients according to the dimensions assessed in the MLHFQ were the following physical dimension with a median of 28.5; emotional, 13; other questions, 21; and, in the total score, 61. The final model in the multivariate analysis showed that QoL is associated with variables such as HF functional class, number of using medications, number of comorbidities and household occupation. Discussion and Conclusion: HF is a serious disease that ...(AU)

RESUMEN

Introducción: la insuficiencia cardíaca (IC) es un problema de salud grave. Los pacientes con IC avanzada tienen, además de baja esperanza de vida, alteraciones en su calidad de vida (CV). Objetivo: analizar la calidad de vida de pacientes con IC avanzada, candidatos o no para trasplante de corazón (TC). Método: estudio transversal realizado en un hospital universitario brasileño, en el que los pacientes se sometieron a una evaluación de calidad de vida mediante el cuestionario Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire (MLHFQ). Resultados: 76 pacientes participaron en el estudio. La etiología principal de la insuficiencia cardíaca fue mal de Chagas (25 pacientes). Las clases funcionales más frecuentes fueron NYHA II (26 pacientes) y III (33 pacientes). Los pacientes bajo evaluación para TC y aquellos en fila de espera para TC no mostraron diferencias estadísticamente significativas en la evaluación del nivel de calidad de vida. Las puntuaciones de los pacientes según las dimensiones evaluadas en el MLHFQ fueron dimensión física con promedio de 28,5; emocional, 13; otros asuntos, 21; y, en el puntaje total, 61. El modelo final en el análisis multivariado demostró que la calidad de vida está asociada con variables como la clase funcional de IC, la cantidad de medicamentos en uso, la cantidad de comorbilidades y la ocupación dueña de casa. Discusión y conclusión: la insuficiencia cardíaca es una enfermedad grave que afecta negativamente la supervivencia y la calidad de vida. En este estudio, el nivel de calidad de vida de los pacientes se asoció con la clase funcional de IC - NYHA, la cantidad de medicamentos en uso y la ocupación dueña de casa. Deben fomentarse acciones que estimulen y favorezcan la adherencia al tratamiento optimizado.(AU)