Absenteísmo de usuários: barreiras e determinantes no acesso aos serviços de saúde / Absence of patients: barriers and determinants in access to health services / Ausentismo del usuario: barreras y determinantes en el acceso a los servicios de salud

RESUMO

Introdução: O absenteísmo dos usuários aos serviços de saúde é um fenômeno que vem impactando a atenção à saúde. Objetivo: Identificar a evidência científica disponível sobre as possíveis causas do absenteísmo dos usuários aos serviços de saúde. Métodos: Este estudo analisou 34 publicações, classificadas em três unidades temáticas barreiras do acesso; impacto dos serviços como determinante da saúde dos usuários; fatores condicionantes e facilitadores do acesso. Resultados: Enfrentar o absenteísmo exige a compreensão das desigualdades sociais, requer conhecimento sobre a organização dos serviços de saúde, dos determinantes sociais e das relações que ocorrem entre os grupos no contexto social. As principais razões para o absenteísmo são evitáveis e pode se beneficiar de intervenções para melhoria dos serviços de saúde. Conclusões: O conhecimento das barreiras e determinantes do acesso permite compreender as possíveis causas do absenteísmo e suas consequências, a fim de fundamentar a tomada de decisões que possibilitem a correção ou minimização de riscos e de prejuízos econômicos, na administração dos serviços públicos de saúde

ABSTRACT

Introduction: absence of patients in health services is a phenomenon that impacts health care. Objective: To identify the available scientific evidence about the possible causes of users' absenteeism to health services. Methods: This study analyzed 34 publications, classified in three thematic units access barriers; impact of services as determinant of users' health; conditioning factors and facilitators of access. Results: Facing absenteeism requires understanding social inequalities, requires knowledge about the organization of health services, social determinants and relationships that occur between groups in the social context. Conclusions: The main reasons for absenteeism are preventable and may be beneficiaries of interventions for the improvement of health services. Knowledge of the barriers and determinants of access allows us to understand the possible causes of absenteeism and its consequences, in order to support decisions that allow the correction or minimization of risks and economic losses in the administration of public health services.

RESUMEN

Introducción: El absentismo de los usuarios a los servicios de salud es un fenómeno que ha estado afectando la atención médica. Objetivo: Identificar la evidencia científica disponible sobre las posibles causas del absentismo de los usuarios a los servicios de salud. Método: Este estudio analizó 34 publicaciones, clasificadas en tres unidades temáticas barreras de acceso; impacto de los servicios como determinante de la salud de los usuarios; Factores condicionantes y facilitadores de acceso. Resultados: Abordar el absentismo requiere comprender las desigualdades sociales, requiere conocimiento sobre la organización de los servicios de salud, los determinantes sociales y las relaciones que ocurren entre los grupos en el contexto social. Las principales razones del absentismo son prevenibles y pueden beneficiarse de las intervenciones para mejorar los servicios de salud. Conclusiones:Conocer las barreras y los determinantes del acceso nos permite comprender las posibles causas del absentismo y sus consecuencias, a fin de apoyar la toma de decisiones que permita la corrección o minimización de riesgos y pérdidas económicas en la administración de los servicios de salud pública