Asociación entre la concentración de vitamina D y la sepsis neonatal extrahospitalaria de aparición tardía / Association between vitamin D level and community-acquired late-onset neonatal sepsis

RESUMEN

Introducción. El objetivo fue determinar la relación entre la concentración materna e infantil de vitamina D y la sepsis de aparición tardía. Población y métodos. En este estudio se incluyó a los bebés nacidos con ≥ 37 semanas de gestación hospitalizados con diagnóstico de sepsis de aparición tardía. Se comparó la concentración de vitamina D de los niños y sus madres del grupo del estudio y del de referencia. Resultados. El grupo del estudio incluyó a 46 pacientes con sepsis de aparición tardía nacidos a término y el grupo de referencia, 46 pacientes con hiperbilirrubinemia. La suplementación con vitamina D durante el embarazo fue menor en las madres del grupo del estudio que en el de referencia (p = 0,001). La concentración sérica de 25-hidroxivitamina D [25(OH)D] de los niños y las madres del grupo del estudio fue significativamente menor que la del grupo de referencia (p < 0,001). Se observó una correlación positiva entre la 25(OH)D en las madres y los niños de ambos grupos (r 0,38; p < 0,001). El valor de corte para la 25(OH)D, que determina el riesgo de sepsis neonatal de aparición tardía, se estableció en 15,45 ng/ml (sensibilidad 91,3 %; especificidad 71,7 %; área bajo la curva 0,824; p < 0,001). Conclusiones. La concentración de 25(OH)D fue inferior en los bebés nacidos a término con sepsis de aparición tardía y sus madres en comparación con el grupo de referencia. La correlación entre la concentración sérica de 25(OH)D de los niños y sus madres fue positiva.

ABSTRACT

Introduction. The objective was to determine the relationship between mother and infant vitamin D levels and late onset sepsis. Population and methods.Infants born ≥37 weeks of gestational age who were hospitalized with the diagnosis of late-onset sepsis were enrolled to this prospective case control study. VitaminD levels of the infants and their mothers in the study and a control group were compared. Results. Fourty six term patients with lateonset sepsis composed the study group, 46 patients with hyperbilirubinemia as the control group. Vitamin D supplementation during pregnancy was lower in mothers of study group compared to the control group (p = 0.001). Serum 25-hydroxyvitamin D levels of infants and mothers in the study group were significantly lower than the control group (p < 0.001). There was a positive correlation between 25-hydroxyvitaminD levels of mothers and infants in both groups (r 0.38, p < 0.001). The best cut off value of 25-hydroxyvitamin D, which determines the risk of late-onset sepsis in neonates, was detected as 15.45 ng/ml (sensitivity 91.3 %, specificity 71.7 %, area under the curve 0.824, p < 0.001). Conclusions.In this study, 25-hydroxyvitaminD levels were found to be lower in term infants with late-onset sepsis and among their mothers compared to the control group. Positive correlation was found between serum 25(OH)D levels of infants and their mothers. Key words newborn infant, sepsis,