Acesso do transfronteiriço aos serviços de saúde em cidades gêmeas do Paraná / Cross-border access to health services in twin cities of Paraná

ABSTRACT

Objective:to understand the dynamics of cross-border access to health services. Method:exploratory, descriptive and field research in four twin cities of Paraná (Foz do Iguaçu, Guaíra, Santo Antônio do Sudoeste and Barracão). Data were obtained through semi-structured interviews applied to health managers and submitted to the thematic content analysis proposed by Bardin. Results: it was observed in the study four thematic categories critically discussed with the literature a) there is a greater reception in smaller municipalities, especially in primary care; b) financing as a major barrier to cross-border access; c) the discretionary decision of the health professional at the time of care due to the absence of institutionalized long-lasting guidelines. Final considerations it has been found that access to cross-border health services is unstable and confusing, but the dissemination of integrative thinking and solidarity among population from the local level may contribute to broadening the idea of citizenship and cross-border hosting.

RESUMO

Objetivo: compreender a dinâmica de acesso do transfronteiriço aos serviços de saúde. Método: pesquisa exploratória, descritiva e de campo em quatro cidades gêmeas do Paraná (Foz do Iguaçu, Guaíra, Santo Antônio do Sudoeste e Barracão). Os dados foram obtidos por meio de entrevista semiestruturada aplicada aos gestores de saúde e submetidos à análise temática de conteúdo proposta por Bardin. Resultados: quatro categorias temáticas discutidas criticamente com a literatura, observou-se no estudo que a) há um maior acolhimento nos municípios menores, sobretudo na atenção básica; b) o financiamento como principal entrave para o acesso do transfronteiriço; c) a decisão discricionária do profissional de saúde no momento do atendimento face à ausência de diretrizes institucionalizadas que perdurem. Considerações finais verificou-se que o acesso ao serviço de saúde do transfronteiriço é instável e confuso, mas a disseminação do pensamento integrador e de solidariedade entre os povos, a partir do nível local, poderá contribuir para ampliar a noção de cidadania e de acolhimento ao transfronteiriço.