A dimensão moral do cuidado em terapia intensiva / The moral dimension of care in intensive therapy

RESUMO

A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é considerada a unidade de maior complexidade técnica do hospital, tendo em vista o tipo de atividade desenvolvida. Por ser um setor fechado, os trabalhadores permanecem mais próximos uns dos outros, o que pode intensificar trocas, relações, comunicações e conflitos. Assim, objetivou-se analisar a dimensão moral do cuidado em terapia intensiva. A pesquisa, fundamentada na proposta de Etnoenfermagem de Leininger, foi realizada com trabalhadores da saúde, sendo 40 informantes gerais, dos quais, 15 constituíram-se como informantes­chaves. O método incluiu quatro fases de observação, uma de entrevista e quatro fases de análise dos dados, contemplando critérios específicos e congruentes com o paradigma qualitativo. A negação do cuidado como valor mostrou-se presente no cotidiano do trabalho na UTI, manifestado por um fazer mecânico, rotineiro e,muitas vezes,descompromissado. No entanto, a compreensão de que o cuidadoem saúde necessita estarimpregnadode valores morais e de atitudes éticas,é valorizada pela maioria dos trabalhadores que atuam neste ambiente complexo. Na análise da dimensão ética do cuidado em terapia intensiva foi possível compreender que as relações presentes no fazer dos trabalhadores necessitam ser transformadas de modo a contemplar as indispensáveis questões éticas para um cuidado efetivo

ABSTRACT

The Intensive Care Unit (ICU) is considered the unit of most technical complexity in the hospital, taking into account the type of activity it develops. As it ́s a restrict sector, the workers remain closer to each other, which may strengthen exchange of experiences, dialogues and conflicts. Thus, we aimed to analyze the moral dimension of care in intensive therapy. The research, based in Leininger ́s proposal of Ethno Nursing, was carried out with health workers, being 40 general informants, which of 15 were built up as key informants. The method includes four steps of observation, one of interview and four steps of analysis of data, covering specific and congruent criteria with the qualitative paradigm. The denial of care as value proved to be present in the daily work in ICU, expressed by activities performed in a mechanic, routinely and often uncompromised way. However, the idea that the health care has to be impregnated of moral values and ethical attitudes is valued by the majority of the workers who act in this complex environment. By the analysis of the ethical dimension of care in intensive care, it was possible to comprehend that the existent relationships in theactions of the workers have to be transformed in order to contemplate the indispensable ethical questions to an effective care