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Dilemas éticos e bioéticos na indicação da Ortodontia preventiva e interceptativa baseada em evidências / Ethical and bioethical dilemmas in evidence based preventive and interceptive Orthodontics indication
Maruo, Ivan Toshio.
Afiliação
  • Maruo, Ivan Toshio; PUCPR. BR
Ortho Sci., Orthod. sci. pract ; 13(51): 82-89, 2020. tab
Artigo em Português | BBO - Odontologia | ID: biblio-1128539
Biblioteca responsável: BR243.1
RESUMO

Objetivos:

O objetivo do presente trabalho foi analisar, se diante da "Odontologia Baseada em Evidências", seria ético o cirurgião-dentista, independentemente de sua especialidade, realizar tratamentos ortodônticos preventivos e interceptativos em crianças e adolescentes.

Metodologia:

A prevalência de diferentes maloclusões nas dentições decídua, mista e permanente, as legislações relacionadas às competências do cirurgião-dentista no Brasil e os resultados de revisões sistemáticas e de meta-análises sobre a comparação da efetividade do tratamento ortodôntico em 1 ou em 2 fases foram analisados pelo prisma ético do "Querer-Poder-Dever" e pelos princípios bioéticos da "autonomia", "beneficência", "não maleficência" e "justiça". Resultados e Considerações Finais Concluiu-se que 1) A alta prevalência de maloclusões nas dentições decídua, mista e permanente justifica que o cirurgião-dentista queira tratar as mesmas; 2) Pela legislação brasileira, o Clínico Geral, o Odontopediatra, o Ortodontista e o especialista em Ortopedia Funcional dos Maxilares podem tratar maloclusões em crianças e adolescentes; 3) Segundo os princípios bioéticos da não maleficência, beneficência e justiça, o cirurgião-dentista ético deve indicar tratamento ortodôntico preventivo e interceptativo apenas para determinados tipos e severidades de maloclusões, ponderando aspectos psicossociais envolvidos e considerando a maturidade do paciente e a conscientização dos pais; 4) Pelo princípio bioético da autonomia, o responsável legal do paciente em crescimento e com maloclusão deve ser esclarecido sobre as evidências científicas a favor e contra o tratamento ortodôntico preventivo e interceptativo, por meio de Termo de Consentimento Informado, para poder decidir se deseja que o paciente seja submetido a esse procedimento. (AU)
ABSTRACT

Objectives:

The aim of this study was to analyze whether in face of "Evidence-Based Dentistry", it would be ethical for the dentist, regardless of his/her specialty, to perform preventive and interceptive orthodontic treatments in children and adolescents.

Methods:

Prevalence of different malocclusions in deciduous, mixed and permanent dentition, laws related to dentists' competences in Brazil, and results of systematic reviews and of meta-analyses on comparing orthodontic treatment effectiveness in 1 or 2 phases were analyzed by the ethical references of "willingness-permission-duty" and the bioethical principles of "autonomy", "beneficence", "non-maleficence" and "justice". Results and Final Considerations It was concluded that 1) High prevalence of malocclusions in deciduous, mixed and permanent dentition justifies dentists willingness to treat them; 2) According to Brazilian law, General Dentist, Pediatric Dentist, Orthodontist and Jaws Functional Orthopedist have legal permission to treat malocclusions in children and adolescents; 3) According to the bioethical principles of non-maleficence, beneficence and justice, the ethical dentist should only indicate preventive and interceptive orthodontic treatment for certain types and severities of malocclusions, considering psychosocial aspects involved and the patients maturity and parental awareness; 4) By the bioethical principle of autonomy, the legal representative of the growing patient with malocclusion must be informed about scientific evidence for and against preventive and interceptive orthodontic treatment by means of Informed Consent, in order to be able to decide whether he/she wishes the patient to be submitted to this procedure. (AU)
Assuntos

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Coleções: Bases de dados nacionais Contexto em Saúde: Agenda de Saúde Sustentável para as Américas Problema de saúde: Objetivo 7: Evidência e conhecimento em matéria de saúde Base de dados: BBO - Odontologia Assunto principal: Ortodontia Preventiva / Bioética / Termos de Consentimento / Ética Odontológica / Odontologia Baseada em Evidências Tipo de estudo: Fatores de risco Aspecto: Aspectos éticos Idioma: Português Revista: Ortho Sci., Orthod. sci. pract Ano de publicação: 2020 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: PUCPR/BR
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Coleções: Bases de dados nacionais Contexto em Saúde: Agenda de Saúde Sustentável para as Américas Problema de saúde: Objetivo 7: Evidência e conhecimento em matéria de saúde Base de dados: BBO - Odontologia Assunto principal: Ortodontia Preventiva / Bioética / Termos de Consentimento / Ética Odontológica / Odontologia Baseada em Evidências Tipo de estudo: Fatores de risco Aspecto: Aspectos éticos Idioma: Português Revista: Ortho Sci., Orthod. sci. pract Ano de publicação: 2020 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: PUCPR/BR
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