Notes for the study on health systems: multifaceted analysis and tracer indicators / Apontamentos para estudo de sistemas de saúde: análise multifacetada e agravos traçadores
Rev. saúde pública (Online)
; 54: 102, 2020. tab, graf
Artigo
em Inglês
| Sec. Est. Saúde SP, BBO - Odontologia, LILACS
| ID: biblio-1139464
Biblioteca responsável:
BR1.1
ABSTRACT
ABSTRACT OBJECTIVE To present the methodological approach used in a research that analyzed the use and performance of specialized health care, from primary care access, in four major Brazilian cities Fortaleza (CE), Campinas (SP), São Paulo (SP) and Porto Alegre (RS). METHODS Presentation and discussion of the quantitative-qualitative components of the proposed research strategy. RESULTS Four tracing conditions were studied systemic arterial hypertension, high-risk pregnancy, breast cancer and severe mental disorder. For each health condition, indicators were constructed based on health information systems data, pointing out frequencies, temporal trends and local differences. This initial contextualization was enriched with a descriptive-qualitative study of the performance of each municipal health service network. Next, a cross-sectional study was conducted through a survey of 7,053 users of specialized services for each health condition. Finally, in-depth interviews were conducted with key actors to complement selected operational aspects of each municipality's network. The results of all these data sources were triangulated, allowing us to explore the variability of SUS implementations in different regional scenarios. CONCLUSIONS The multifaceted analytical model presented allows us to understand relevant aspects of the Unified Health System performance, paying attention to the singularities, heterogeneities and inequalities that characterize its implementation in Brazil and emphasizing the performance of local networks for the addressed health conditions.
RESUMO
RESUMO OBJETIVO Apresentar a abordagem metodológica utilizada em pesquisa que analisou a utilização e o funcionamento da atenção especializada, partindo do acesso via atenção básica, em quatro grandes cidades brasileiras Fortaleza (CE), Campinas (SP), São Paulo (SP) e Porto Alegre (RS). MÉTODOS Apresentação e discussão dos componentes quanti-qualitativos da estratégia de pesquisa proposta. RESULTADOS Foram estudadas quatro condições traçadoras hipertensão arterial grave, gravidez de alto risco, câncer de mama e transtorno mental grave. Para cada agravo foram construídos indicadores a partir de dados dos sistemas de informação de saúde destacando frequências, tendência temporal e diferenças por localidade. Essa contextualização inicial foi enriquecida com um estudo descritivo-qualitativo do funcionamento de cada rede municipal de serviços. A seguir, realizou-se um estudo transversal por meio de inquérito com 7.053 usuários dos serviços especializados para cada agravo. Por fim, foram realizadas entrevistas em profundidade com atores-chave para complementar aspectos operacionais selecionados da rede de cada município. Os resultados de todas essas fontes de dados foram triangulados, permitindo explorar a variabilidade das implantações do SUS em diferentes cenários regionais. CONCLUSÕES O modelo analítico multifacetado apresentado permite compreender aspectos relevantes do funcionamento do Sistema Único de Saúde, atentando para as singularidades, heterogeneidades e desigualdades que caracterizam sua implantação no Brasil e destacando o funcionamento das redes locais para os agravos estudados.
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados nacionais
/
Brasil
Contexto em Saúde:
ODS3 - Meta 3.8 Atingir a cobertura universal de saúde
/
Agenda de Saúde Sustentável para as Américas
/
ODS3 - Saúde e Bem-Estar
Problema de saúde:
Arranjos de Entrega
/
Coordenação Multissetorial
/
Objetivo 11 Desigualdades e iniquidades na saúde
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Objetivo 6: Sistemas de informação em saúde
/
Meta 3.8 Atingir a cobertura universal de saúde
/
Meta 3.7 Acesso universal aos serviços de saude reprodutiva
Base de dados:
BBO - Odontologia
/
LILACS
/
Sec. Est. Saúde SP
Assunto principal:
Atenção Primária à Saúde
/
Atenção à Saúde
Tipo de estudo:
Estudo observacional
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Estudo de prevalência
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Estudo prognóstico
/
Pesquisa qualitativa
/
Fatores de risco
Aspecto:
Determinantes sociais da saúde
/
Equidade e iniquidade
Limite:
Humanos
País/Região como assunto:
América do Sul
/
Brasil
Idioma:
Inglês
Revista:
Rev. saúde pública (Online)
Ano de publicação:
2020
Tipo de documento:
Artigo
Instituição/País de afiliação:
Universidade Estadual de Campinas/BR
/
Universidade Federal do Vale do São Francisco/BR
/
Universidade de São Paulo/BR