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Hospitalização por Infarto Agudo do Miocárdio: Um Registro de Base Populacional / Hospitalization for Acute Myocardial Infarction: A Population-Based Registry
Alves, Leonardo; Polanczyk, Carisi Anne.
Afiliação
  • Alves, Leonardo; Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre. BR
  • Polanczyk, Carisi Anne; Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre. BR
Arq. bras. cardiol ; 115(5): 916-924, nov. 2020. tab, graf
Artigo em Português | Sec. Est. Saúde SP, LILACS | ID: biblio-1142262
Biblioteca responsável: BR1.1
RESUMO
Resumo Fundamento O infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (STEMI) é uma das principais apresentações clínicas da cardiopatia isquêmica. Dados de base populacional são relevantes para entendimento contemporâneo da epidemiologia da doença.

Objetivo:

Descrever incidência, manejo terapêutico, desfechos clínicos hospitalares e eventos cardiovasculares do primeiro ano de seguimento dos indivíduos hospitalizados por STEMI.

Métodos:

Estudo de coorte prospectiva de base populacional com registro consecutivo das hospitalizações por STEMI em uma cidade do Sul do Brasil entre 2011 e 2014. Foram incluídos indivíduos com STEMI que apresentaram sintomas de isquemia miocárdica aguda nas últimas 72 horas. Os valores de p < 0,05 foram considerados significativos.

Resultados:

A incidência anual de hospitalizações por STEMI foi de 108 casos por 100.000 habitantes. A incidência ajustada foi maior entre os mais velhos (risco relativo 64,9; IC95% 26,9 - 156,9; p para tendência linear < 0,001) e entre os homens (risco relativo 2,8; IC95% 2,3 - 3,3; p < 0,001). Ocorreram 530 hospitalizações durante o período avaliado e a taxa de reperfusão foi de 80,9%. A mortalidade hospitalar e a taxa de eventos cardiovasculares em 1 ano foram, respectivamente, 8,9% e 6,1%. Os mais velhos apresentaram maior mortalidade hospitalar (risco relativo 3,72; IC95% 1,57 - 8,82; p para tendência linear = 0,002) e mais eventos cardiovasculares em 1 ano (hazard ratio 2,35; IC95% 1,12 - 4,95; p = 0,03).

Conclusão:

Este registro demonstra abordagem terapêutica e mortalidade hospitalar semelhante às observadas em países desenvolvidos. Entretanto, a taxa de hospitalizações foi maior comparada com esses países.
ABSTRACT
Abstract

Background:

ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) is one of the main clinical manifestations of ischemic heart disease. Population-based data are relevant to better understand the current epidemiology of this condition.

Objective:

To describe the incidence, therapeutic management, hospital clinical outcomes and cardiovascular events in the first year of follow-up of individuals hospitalized for STEMI.

Methods:

Population-based prospective cohort study with consecutive registries of hospitalization for STEMI in a city in southern Brazil from 2011 to 2014. It included patients with STEMI who presented acute myocardial ischemia symptoms in the last 72 hours. A p-value < 0.05 was considered significant.

Results:

The annual incidence of STEMI hospitalizations was 108 cases per 100,000 inhabitants. Adjusted incidence was higher among older individuals (relative risk 64.9; 95% CI 26.9-156.9; p for linear trend < 0.001) and among men (relative risk 2.8; 95% CI 2.3-3.3; p < 0.001). There were 530 hospitalizations in the period under evaluation and the reperfusion rate reached 80.9%. Hospital mortality and the one-year follow-up cardiovascular event rate were, respectively, 8.9% and 6.1%. The oldest patients had higher hospital mortality (relative risk 3.72; 95% CI 1.57-8.82; p for linear trend = 0.002) and more one-year follow-up cardiovascular events (hazard ratio 2.35; 95% CI 1.12-4.95; p = 0.03).

Conclusion:

This study shows that both the therapeutic approach and hospital mortality are similar to the ones found in developed countries. However, the hospitalization rate was higher in these countries.
Assuntos


Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados nacionais / Brasil Contexto em Saúde: ODS3 - Meta 3.4 Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis Problema de saúde: Doença Cardiovascular / Doença Isquêmica do Coração Base de dados: LILACS / Sec. Est. Saúde SP Assunto principal: Infarto do Miocárdio com Supradesnível do Segmento ST / Infarto do Miocárdio Tipo de estudo: Estudo de etiologia / Estudo observacional / Fatores de risco Limite: Humanos / Masculino País/Região como assunto: América do Sul / Brasil Idioma: Português Revista: Arq. bras. cardiol Ano de publicação: 2020 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Universidade Federal do Rio Grande do Sul/BR

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados nacionais / Brasil Contexto em Saúde: ODS3 - Meta 3.4 Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis Problema de saúde: Doença Cardiovascular / Doença Isquêmica do Coração Base de dados: LILACS / Sec. Est. Saúde SP Assunto principal: Infarto do Miocárdio com Supradesnível do Segmento ST / Infarto do Miocárdio Tipo de estudo: Estudo de etiologia / Estudo observacional / Fatores de risco Limite: Humanos / Masculino País/Região como assunto: América do Sul / Brasil Idioma: Português Revista: Arq. bras. cardiol Ano de publicação: 2020 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Universidade Federal do Rio Grande do Sul/BR
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