Hospitalizaciones pediátricas por infecciones respiratorias agudas durante la pandemia por SARS-CoV-2. Hospital Británico, Uruguay / Hospitalizations due to acute respiratory infections during SARS-CoV-2 Pandemic. British Hospital, Uruguay / Hospitalizações pediátricas por infecções respiratórias agudas durante a pandemia de SARS-CoV-2 no Hospital Britânico, Uruguai

RESUMEN

Resumen Introducción: el 11 de marzo la enfermedad COVID-19, causada por SARS-CoV-2, fue declarada pandemia. En Uruguay el Plan Nacional Coronavirus desde el 16 de marzo suspendió actividades presenciales educativas y espectáculos públicos; recomendó confinamiento voluntario, adoptar distanciamiento físico, uso de tapaboca y lavado de manos. Objetivo: describir hospitalizaciones por infecciones respiratorias agudas (IRA) de niños de 0 a 14 años entre el 1/1/2020 y el 31/5/2020 durante la pandemia comparadas con aquellas en igual período en 2018 y 2019 y los resultados de la investigación de SARS-CoV-2 en casos sospechosos. Metodología: se incluyeron egresos por IRA, bronquiolitis, neumonía viral y neumonía en unidades de cuidados moderados e intensivos. Se describen egresos totales, casos, tasa por 1.000 egresos (intervalo de confianza 95% = IC95%) y la distribución por grupos etarios (< 2, 2 a 4 y 5 a 14 años). En 2020 se promovió la atención telefónica, por telemedicina o en domicilio para pacientes sin criterios de hospitalización; se describen hallazgos microbiológicos en casos de IRA y sospechosos de SARS-CoV-2. Resultados: la tasa promedio de egresos por IRA en cuidados moderados en 2018 y 2019 que fue 94 (IC95% 72-117), en 2020 fue 15 (IC95% 3-27), con una reducción significativa de 85%. Se investigó SARS-CoV-2 en 30 niños, los resultados fueron negativos. En 2020 no se hospitalizaron niños menores de 1 año, ni casos de infección por influenza, VRS o SARS-CoV-2. Conclusión: las medidas adoptadas contribuyeron a la reducción significativa de hospitalizaciones por IRA.

ABSTRACT

Summary: Introduction: on March 11th, COVID-19 caused by SARS CoV-2 was declared a pandemic. The Uruguayan National Coronavirus Plan was set up on March 16th and suspended in-person educational activities and public shows; set a voluntary quarantine, social distancing, face masks and hand washing as main recommendations. The British Hospital Contingency Committee approved the healthcare modifications established by Department of Pediatrics. Objective: describe hospitalizations for acute respiratory infection (ARI) in children of 0-14 years of age between 1/1/2020 and 5/31/2020 during the pandemic, compare them to those in the same period in 2018 and 2019, and describe the microbiological findings in children with IRA and suspected cases of SARS CoV-2 infection during 2020. Methodology: we included all discharges from Moderate Care Unit due to ARI, bronchiolitis, viral pneumonia and pneumonia and described total discharges, cases and rates per 1000 discharges (Confidence Interval 95%=CI95%). In 2020, we described healthcare modifications at all levels of care (telephone or telemedicine assistance and home care was promoted) and seasonal respiratory virus cases and SARS CoV-2 nucleic acid detection results. Results: the average rate of discharges due to ARI in Moderate Care Units in 2018 and 2019 was 94 (95% CI 72-117). In 2020, the rate was 15 (95% CI 3-27), and showed a significant reduction of 85%. SARS CoV-2 was researched in 30 children, all results were negative. There were no hospitalizations of children of under one year of age due to influenza, RSV or SARS CoV-2 Conclusion: the measures adopted contributed to the significant reduction in hospitalizations due to ARI.

RESUMO

Resumo Introdução: o dia 11 de março de 2020 a COVID-19 causada pelo SARS CoV-2 foi declarada pandêmica. No Uruguai, as autoridades do Plano Nacional do Coronavírus suspenderam atividades educativas presenciais e shows públicos desde o dia 16 de março e recomendaram o confinamento voluntário, adotando distanciamento físico, uso de máscara e lavagem das mãos. Objetivo: descrever as hospitalizações por infecções respiratórias agudas (IRA) em crianças de 0 a 14 anos de idade entre 01/01/2020 e 31/05/2020 durante a pandemia em comparação com as do mesmo período em 2018 e 2019 e os resultados da Pesquisa do SARS CoV-2 em casos suspeitos. Metodologia: incluíram-se altas das Unidades de Terapia Moderada e Intensiva por IRA, bronquiolite, pneumonia viral e pneumonia. Descrevemos altas totais, casos, totais, taxa por 1000 altas (intervalo de confiança de 95% = IC 95%) e distribuição por grupos de idade (<2, 2 a 4 e 5 a 14 anos). Descrevemos as mudanças promovidas para o caso de atendimento telefónico, telemedicina e atendimento domiciliar para pacientes sem critérios de internação e os achados microbiológicos para casos de IRA e suspeitos de SARS CoV-2. Resultados: a taxa média de alta por IRA em cuidados moderados em 2018 e 2019 foi de 94 (IC 95% 72-117), em 2020 foi de 15 (IC 95% 3-27), mostrando uma redução significativa de 85 %. O SARS CoV-2 foi pesquisado em 30 crianças e os resultados foram negativos. Em 2020, nenhuma criança de menos de um ano foi hospitalizada, nem houve casos de infecção por influenza, RSV ou SARS CoV-2. Conclusão: As medidas adotadas contribuíram para redução significativa das internações por IRA.